HOME ȸ»ç¼Ò°³ ½ÃÀÛÆäÀÌÁö·Î Áñ°Üã±âÃß°¡ ±âÀÚȸ¿ø½Åû
[¸ð¹ÙÀϸðµå] ·Î±×ÀΠȸ¿ø°¡ÀÔ
2024³â03¿ù29ÀÏfri
±â»çÃÖÁ¾ÆíÁýÀÏ: 2024-03-29 19:14:17
´º½ºÈ¨ > Á¦¾à > Çã°¡/ÀÎÁõ/½ÂÀÎ
2020³â08¿ù24ÀÏ 14½Ã04ºÐ
±ÛÀÚÅ©±â ±â»ç³»¿ë À̸ÞÀϺ¸³»±â ´º½ºÇÁ¸°Æ®Çϱ⠴º½º½ºÅ©·¦Çϱâ
Çѱ¹È­ÀÌÀÚ, 'ºó´Ù¸Æ½º¢çĸ½¶ 61§·' ±¹³» Çã°¡
ATTR-CM Ä¡·áÁ¦¡¥Á¤»óÇü ¶Ç´Â À¯Àü¼º ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡ »ç¿ë '±¹³» ÃÖÃÊ À¯ÀÏ'

À§¾à ´ëºñ '¸ðµç ¿øÀο¡ ÀÇÇÑ »ç¸Á·ü°ú ½ÉÇ÷°ü ÀÔ¿ø ºóµµ' °¨¼Ò 

[º¸°ÇŸÀÓÁî] Çѱ¹È­ÀÌÀÚÀÇ ATTR-CM Ä¡·áÁ¦ 'ºó´Ù¸Æ½º®Ä¸½¶ 61§·(Vyndamax, ¼ººÐ¸í tafamidis, ŸÆĹ̵ð½º)'°¡ 19ÀÏ ½Ä¾àó·ÎºÎÅÍ ¼ºÀΠȯÀÚÀÇ ½ÉÇ÷°ü°è »ç¸Á·ü, ½ÉÇ÷°ü°è ÀÔ¿øÀÇ °¨¼Ò¿¡ Çã°¡¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù.

ºó´Ù¸Æ½º®Ä¸½¶ 61§·Àº Á¤»óÇü(wild-type) ¶Ç´Â À¯Àü¼º(hereditary) Æ®·£½ºÆ¼·¹Æ¾ ¾Æ¹Ð·ÎÀÌµå ½É±Ùº´Áõ(ATTR-CM Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy) Ä¡·áÁ¦´Ù.

ATTR-CM Ä¡·áÁ¦´Â Æ®·£½ºÆ¼·¹Æ¾ ¼±ÅÃÀû ¾ÈÁ¤Á¦·Î, ºñÁ¤»óÀûÀ̸鼭 ºÒ¾ÈÁ¤ÇÑ Æ®·£½ºÆ¼·¹Æ¾ ´Ü¹éÁúÀ» ¾ÈÁ¤½ÃÅ°´Â °ÍÀº ¹°·Ð ºÐ¿­À» ¹æÁöÇØ È¯ÀÚ Ã¼³» ¾Æ¹Ð·ÎÀ̵å ÃàÀûÀ» Áö¿¬½ÃŲ´Ù.

Çѱ¹È­ÀÌÀÚÁ¦¾à(´ëÇ¥ÀÌ»ç »çÀå ¿Àµ¿¿í)¿¡ µû¸£¸é ºó´Ù¸Æ½º®´Â Á¤»óÇü ¶Ç´Â À¯Àü¼º ATTR-CM ¼ºÀΠȯÀÚÀÇ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ ±¹³»¿¡¼­ ÃÖÃÊ·Î Çã°¡¹ÞÀº µ¿½Ã¿¡ À¯ÀÏÇÑ Ä¡·áÁ¦´Ù. º¹¿ë¹ýÀº 1ÀÏ 1ȸ 1ĸ½¶ÀÌ´Ù.
ÀÌ Æ®·£½ºÆ¼·¹Æ¾ ¼±ÅÃÀû ¾ÈÁ¤Á¦·Î, ºñÁ¤»óÀûÀ̸鼭 ºÒ¾ÈÁ¤ÇÑ Æ®·£½ºÆ¼·¹Æ¾ ´Ü¹éÁúÀ» ¾ÈÁ¤½ÃÅ°´Â °ÍÀº ¹°·Ð ºÐ¿­À» ¹æÁöÇØ È¯ÀÚ Ã¼³» ¾Æ¹Ð·ÎÀ̵å ÃàÀûÀ» Áö¿¬½ÃŲ´Ù.

ATTR-CMÀº Ç÷¾× ³»¿¡¼­ ÀÚ¿¬ÀûÀ¸·Î ¼øȯÇÏ´Â ¿î¹Ý ´Ü¹éÁú Æ®·£½ºÆ¼·¹Æ¾(TTR)ÀÌ ºÒ¾ÈÁ¤ÇØÁö¸ç À߸ø Á¢Èù ´ÜÀ§Ã¼·Î ºÐ¸®µÅ ½ÉÀå¿¡ ½×¿© Á¦ÇѼº ½É±ÙÁõÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â Ä¡¸íÀûÀÎ ÁøÇ༺ Èñ±ÍÁúȯ(rare, debilitating, and fatal disease)ÀÌ´Ù.
ATTR-CMÀº Æ®·£½ºÆ¼·¹Æ¾ À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýÇÏ´Â À¯Àü¼º°ú µ¹¿¬º¯ÀÌ´Â ¾øÀ¸³ª ³ëÈ­·Î ¹ß»ýÇÏ´Â Á¤»óÇüÀ¸·Î ±¸ºÐµÈ´Ù.

ATTR-CM ȯÀÚµéÀº ¾Æ¹Ð·ÎÀ̵åÀÇ ÃàÀûÀ¸·Î ±Þ¼Óµµ·Î ¿¹ÈÄ°¡ ¾ÇÈ­ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, Áø´ÜÀ» ¹ÞÀº ½ÃÁ¡À¸·ÎºÎÅÍ »ýÁ¸ ±â°£ÀÇ Áß¾Ó°ªÀº ¾à 2~3.5³â¿¡ ºÒ°úÇÏ´Ù.
ÀÌ ÁúȯÀÇ ÁÖ¿ä Áõ»óÀ¸·Î´Â ¿ïÇ÷¼º ½ÉºÎÀü°ú Á÷Á¢ °ü·ÃµÈ ü¾× Àú·ù, ºÎÁ¾, È£Èí °ï¶õ, ÇÇ·Î, ¿ì¿ïÁõ µîÀÌ ÀÖ´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ Áõ»óµéÀº ȯÀÚµéÀÇ ½ÅüÀû ±â´É°ú »îÀÇ ÁúÀ» ÇöÀúÇÏ°Ô ¶³¾î¶ß¸± »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Á¦ÇѼº ½É±ÙÁõ, ½ÉºÎÀü, ¶Ç´Â ºÎÁ¤¸ÆÀ» ÀÏÀ¸Å²´Ù.

°Ô´Ù°¡ ATTR-CMÀº ¿ÀÁø ºñÀ²ÀÌ ³ô¾Æ Áø´ÜÀÌ Áö¿¬µÇ´Â °¡Çϸé À¯ÀüÇüÀº Áö¸®ÇÐÀûÀ¸·Î ´Ù¾çÇØ Á¤È®ÇÑ À¯º´·üÀ» ÆľÇÇϱ⠾î·Æ´Ù.

ÇöÀç±îÁö ¾à 120Á¾·ù ÀÌ»óÀÇ À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ °¡¿îµ¥ ÀϺΠÀ¯Àü ÇüÅ´ ƯÁ¤ Áö¿ªÀÇ Ç³Å亴 ¼º°ÝÀ» ¶ì°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
ATTR-CMÀÇ ÁÖ¿ä À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ À¯ÇüÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁø Val122Ile º¯ÀÌÀÇ °æ¿ì, ¾ÆÇÁ¸®Ä«ÀÎ ¶Ç´Â ¾ÆÇÁ¸®Ä«°è Ä«¸®ºê ÇØÀο¡°Ô¸¸ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡¸ç Àα¸ÀÇ 3~4%¿¡¼­¸¸ ³ªÅ¸³­´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÖ´Ù.

Á¤»óÇü ATTR-CM ȯÀÚ´Â 60¼¼ ÀÌ»ó ¹ÚÃâ·® º¸Á¸ ½ÉºÎÀü(HFpEF) ȯÀÚÀÇ ¾à 11%¿¡¼­ ¾Æ¹Ð·ÎÀ̵å ħÂøÀÌ È®Àεƴٴ ¿¬±¸ °á°ú¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ȯÀÚ ¼ö¸¦ ÃßÁ¤ÇÏ´Â °Í Á¤µµ°¡ °¡´ÉÇÏ´Ù.

ÀÌó·³ Á¤È®ÇÑ À¯º´·üÀ» È®ÀÎÇϱ⠾î·Á¿î ¸¸Å­, ATTR-CM ȯÀÚ¸¦ ÀûÀýÇÏ°Ô °ü¸®ÇÏ°í Ä¡·á °á°ú¸¦ °³¼±Çϱâ À§Çؼ± Á¤È®ÇÑ Á¶±â Áø´ÜÀÌ ¹«¾ùº¸´Ù Áß¿äÇÑ ¿ä¼Ò´Ù.

ºó´Ù¸Æ½º®Ä¸½¶ÀÇ Çã°¡¿£ 441¸íÀÇ ATTR-CM ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàµÈ ´Ù±â°ü, ±¹Á¦, ÀÌÁ߸ͰË, À§¾à ´ëÁ¶ µî Á¦3»ó¿¡¼­ È®ÀÎµÈ ¾ÈÀü¼º°ú À¯È¿¼ºÀÌ ±Ù°Å°¡ µÆ´Ù.

ÀÌ 3»óÀº 441¸íÀÇ È¯ÀÚ¸¦ 2:1:2ÀÇ ºñÀ²·Î ŸÆĹ̵𽺠80§·, ŸÆĹ̵𽺠20§·, À§¾à Åõ¿©±º¿¡ °¢°¢ ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤µÆÀ¸¸ç, ¿¬±¸ÀÇ 1Â÷ Æò°¡º¯¼ö·Î ¸ðµç ¿øÀο¡ ÀÇÇÑ »ç¸Á°ú ½ÉÇ÷°ü °ü·Ã ÀÔ¿ø ºóµµ¸¦ °èÃþÀûÀ¸·Î Æò°¡Çß´Ù.

ÁÖ¿ä 2Â÷ Æò°¡º¯¼ö´Â ±âÀú ½ÃÁ¡ ´ëºñ 30°³¿ù ½ÃÁ¡±îÁöÀÇ 6ºÐ º¸Çà°Ë»ç(6-minute walk test)¿Í Á¡¼ö°¡ ³ôÀ»¼ö·Ï ´õ ³ªÀº °Ç°­ »óŸ¦ ÀǹÌÇÏ´Â ‘ĵÀÚ½º ´ëÇÐ ½É±Ùº´Áõ ¼³¹®Áö(Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-Overall Summary, KCCQ-OS)’ Á¡¼öÀÇ º¯È­¸¦ ÅëÇØ È®ÀεƴÙ.

ÀÌ °á°ú, ŸÆĹ̵𽺠Åõ¿©±º(n=264)Àº À§¾à Åõ¿©±º(n=177) ´ëºñ ¸ðµç ¿øÀο¡ ÀÇÇÑ »ç¸Á(78 of 264 [29.5%] vs. 76 of 177 [42.9%]; HR, 0.70; 95% CI, 0.51 to 0.96)°ú ½ÉÇ÷°ü °ü·Ã ÀÔ¿ø À§Çè·ü(0.48 per year vs. 0.70 per year; RRR 0.68; 95% CI, 0.56 to 0.81)ÀÌ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÏ°Ô ´õ ³·¾Ò´Ù.

¶Ç ºó´Ù¸Æ½º®Ä¸½¶Àº ÀÓ»ó 30°³¿ùÀÌ Áö³­ ½ÃÁ¡¿¡¼­ ȯÀÚÀÇ ±â´ÉÀû ¿îµ¿´É·ÂÀ» ÃøÁ¤ÇÏ´Â 6ºÐ º¸Çà°Ë»ç¿Í ȯÀÚÀÇ »îÀÇ ÁúÀ» Æò°¡ÇÏ´Â ‘ĵÀÚ½º ´ëÇÐ ½É±Ùº´Áõ ¼³¹®Áö’ Á¡¼öÀÇ °¨¼Ò ÆøÀ» ³·Ãè´Ù(°¢°¢ p<0.001).
ÀÌó·³ À§¾à ´ëºñ À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ´Â ¿¬±¸ 6°³¿ù ½ÃÁ¡¿¡ óÀ½ °üÂûµÆ´Ù.

Çѱ¹È­ÀÌÀÚÁ¦¾à Èñ±ÍÁúȯ»ç¾÷ºÎ ´ëÇ¥ Á¶¿¬Áø »ó¹«´Â "À̹ø¿¡ ATTR-CM Ä¡·á ºÐ¾ßÀÇ Çõ½Å ½Å¾à ºó´Ù¸Æ½º®ÀÇ Çã°¡¸¦ ÅëÇØ ½ÉÀå°ú °£ ÀÌ½Ä ÀÌ¿Ü¿£ ÀÌ·¸´Ù ÇÒ Ä¡·á¹ýÀÌ ¾ø¾ú´ø ATTR-CM Ä¡·áÀÇ »õ·Î¿î ÀåÀ» ¿­°Ô µÅ ±â»Ú°Ô »ý°¢ÇÑ´Ù"¸ç "ºó´Ù¸Æ½º®ÀÇ ±¹³» Çã°¡´Â Èñ±ÍÁúȯÀڵ鿡°Ô Çõ½ÅÀûÀÎ Ä¡·áÁ¦¸¦ °ø±ÞÇϱâ À§ÇÑ È­ÀÌÀÚÀÇ Áö¼ÓÀûÀÎ ³ë·ÂÀÇ °á°ú´Ù. Çѱ¹È­ÀÌÀÚ´Â ¾ÕÀ¸·Î ±¹³» ATTR-CM Ä¡·á ȯ°æ °³¼±À» À§ÇØ ÃÖ¼±ÀÇ ³ë·ÂÀ» ´ÙÇÒ °Í"À̶ó°í ¸»Çß´Ù.

ºó´Ù¸Æ½º®´Â 2019³â ¹Ì±¹¿¡ À̾î 2020³â ij³ª´Ù, À¯·´ ³»¿¡¼­ ATTR-CM Ä¡·áÁ¦·Î Çã°¡¹Þ¾ÒÀ¸¸ç, ¹Ì±¹, À¯·´ ³»¿¡¼­´Â Èñ±ÍÀǾàÇ°À¸·Î ÁöÁ¤µÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.

°ü·Ã±â»ç°¡ ¾ø½À´Ï´Ù
´º½º½ºÅ©·¦Çϱâ
Á¶ÇöÁø (bktimes@naver.com) ±âÀÚ 
À̱âÀÚÀÇ ´Ù¸¥´º½ºº¸±â
Çã°¡/ÀÎÁõ/½ÂÀμ½¼Ç ¸ñ·ÏÀ¸·Î
Çѱ¹À¯³ªÀÌƼµåÁ¦¾à '·Î¹Î...
Çѱ¹¸ÓÅ© ¹ÙÀÌ¿ÀÆĸ¶¡¤Çѱ¹...
¿¤¸®Äû½º, ±¹³» '½ÉÀ²µ¿Àü...
Çѱ¹´ÙÄÉ´Ù 'ŲÅÚ·¹½º¢ç', ...
È޹̶ó, ½Ã·ÂÀúÇÏ 'ºñ°¨¿°...
´ÙÀ½±â»ç : ´ë¿õÁ¦¾à, 'Ú¸ º¸Åø¸®´® Åå½Å Ä¡·á½ÃÀå' º»°Ý ÁøÃâ (2020-09-03 09:32:13)
ÀÌÀü±â»ç : ¿¤¸®Äû½º, 'ACS ¶Ç´Â PCI µ¿¹Ý NVAF ȯÀÚ'¿¡ ÀûÀÀÁõ Ãß°¡ (2020-07-23 17:01:53)
º´¿ø°è, "°è...
º´¿ø°è, "°è¹¦³â...
Á¦¾à¡¤°Ç½Ä 12°³...
°Çº¸°ø´Ü, ¼Ò¼Ó±â°ü '¼­¿ï¿ä¾ç...
¼ºÀåÇÏ°íÇ ´ç½Å, "Áö±Ý ´ë¿õ,...
º¸·ÉÁ¦¾à, ¿Ã »ó¹Ý±â '¿µ¾÷Á÷ ...
°Çº¸°ø´Ü, ¿ÃÇØ '°³¹æÇü Á÷°ú ...
°Çº¸°ø´Ü, '¿Ã Á¦3Â÷ °³¹æÇü ...
³í¹®) Inhalation Delivery of Interferon-¥ë-Loaded....  
ȸ»ç¼Ò°³ °³ÀÎÁ¤º¸º¸È£Á¤Ã¥ ÀÌ¿ë¾à°ü À̸ÞÀÏÁÖ¼Ò¹«´Ü¼öÁý°ÅºÎ ¾Ë¸³´Ï´Ù º¸µµÀÚ·á ±â»çÁ¦º¸ Á¤±â±¸µ¶