HOME ȸ»ç¼Ò°³ ½ÃÀÛÆäÀÌÁö·Î Áñ°Üã±âÃß°¡ ±âÀÚȸ¿ø½Åû
[¸ð¹ÙÀϸðµå] ·Î±×ÀΠȸ¿ø°¡ÀÔ
2024³â03¿ù29ÀÏfri
±â»çÃÖÁ¾ÆíÁýÀÏ: 2024-03-28 21:09:24
´º½ºÈ¨ > °Ç°­º¸Çè > º¸Çè¾à°¡
2013³â05¿ù14ÀÏ 16½Ã49ºÐ
±ÛÀÚÅ©±â ±â»ç³»¿ë À̸ÞÀϺ¸³»±â ´º½ºÇÁ¸°Æ®Çϱ⠴º½º½ºÅ©·¦Çϱâ
ÀÌ´ÞºÎÅÍ Ç×ÀÀ°íÁ¦ ¡®¿¤¸®Äû½º¡¯ ±Þ¿©
2.5§·¡¤5§· º¸Çè¾à°¡, ¡®Á¤´ç 1,875¿ø¡¯

‘¿ÍÆĸ° ´ëºñ ³úÁ¹Áß∙ÁÖ¿ä ÃâÇ÷∙»ç¸Á·ü À§Çè’ °¨¼Ò

ÀÌ´Þ 1ÀϺÎÅÍ Â÷¼¼´ë Ç×ÀÀ°íÁ¦ ‘¿¤¸®Äû½º Á¤’¿¡ º¸Çè±Þ¿©°¡ Àû¿ëµÈ´Ù.
‘¿¤¸®Äû½º Á¤’ 2.5§·¿Í 5§· º¸Çè¾à°¡´Â Á¤´ç 1,875¿øÀÌ´Ù.

Çѱ¹BMSÁ¦¾à(´ëÇ¥ÀÌ»ç Á¶´ø ÅÍ)°ú Çѱ¹È­ÀÌÀÚÁ¦¾à(´ëÇ¥ÀÌ»ç À̵¿¼ö)´Â º¸°Çº¹ÁöºÎÀÇ '¿ä¾ç±Þ¿©ÀÇ Àû¿ë±âÁØ ¹× ¹æ¹ý¿¡ °üÇÑ ¼¼ºÎ»çÇ×'ÀÌ °í½ÃµÊ¿¡ µû¶ó 5¿ù 1ÀϺÎÅÍ ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚÀÇ ³úÁ¹ÁßÀ̳ª Àü½Å»öÀüÁõ À§Çè °¨¼Ò ¿ëµµ·Î ó¹æµÇ´Â ‘¿¤¸®Äû½º(ELIQUIS®, ¼ººÐ¸í: ¾ÆÇÈ»ç¹Ý(Apixaban)) Á¤’¿¡ º¸Çè±Þ¿©°¡ Àû¿ëµÈ´Ù°í ÀüÇß´Ù.

BMS-È­ÀÌÀÚÁ¦¾à¿¡ µû¸£¸é ¿¤¸®Äû½º 2.5§·Àº Áö³­ 1¿ù 8ÀÏ, 5§·Àº 2¿ù 27ÀÏ ½Ä¾àó·ÎºÎÅÍ ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚÀÇ ³úÁ¹Áß°ú Àü½Å»öÀüÁõ À§Çè°¨¼Ò ¿ëµµ·Î °¢°¢ Çã°¡¹Þ¾Ò´Ù.

À̹ø¿£ ½Å±Ô º¸Çè¿¡ µîÀçµÊÀ¸·Î½á ¸ðµç ¿ë·®¿¡ °ÉÃÄ ±Þ¿©¸¦ Àû¿ë¹Þ°Ô µÆ´Ù.

¿¤¸®Äû½º 2.5§·¿Í 5§·Àº ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ Áß °í À§Ç豺¿¡¼­ °ú¹Î¹ÝÀÀÀ̳ª ±Ý±â, INR Á¶Àý ½ÇÆÐ µîÀÇ ÀÌÀ¯·Î ¿ÍÆĸ°À» »ç¿ëÇÒ ¼ö ¾ø´Â °æ¿ì¿¡ º¸Çè±Þ¿©°¡ Àû¿ëµÈ´Ù.

ÀÌÁß ¿¤¸®Äû½º 2.5§·´Â Áö³­ 1¿ù, °í°üÀý°ú ½½°üÀý ġȯ¼úÀ» ¹ÞÀº ¼ºÀΠȯÀÚÀÇ Á¤¸ÆÇ÷Àü»öÀüÁõ ¿¹¹æ ¿ëµµ·Î ±Þ¿©¸¦ Àû¿ëÇϵµ·Ï °í½ÃµÈ¹Ù ÀÖ´Ù.

Çѱ¹BMSÁ¦¾à Á¶´ø ÅÍ »çÀåÀº “¿¤¸®Äû½º´Â ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚÀÇ Ç×ÀÀ°íÁ¦ ¼±Åÿ¡¼­ Áß¿äÇÑ ³úÁ¹Áß°ú Àü½Å»öÀüÁõ∙ÁÖ¿ä ÃâÇ÷∙»ç¸Á·üÀÇ ¼¼ °¡Áö ¿¹ÈÄ¿¡¼­ ¿ÍÆĸ° ´ëºñ ¿ì¿ùÇÑ À§Çè °¨¼Ò¸¦ ³ªÅ¸³Â´Ù”¸ç, “À̹ø¿¡ º¸Çè±Þ¿©¿¡ µîÀçµÊ¿¡ µû¶ó ±× µ¿¾È ¿ÍÆĸ° À§ÁÖÀÌ´ø Ç×ÀÀ°íÁ¦ ½ÃÀå¿¡ »õ º¯È­¸¦ °¡Á®¿Ã °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù”°í ¹àÇû´Ù.

Çѱ¹È­ÀÌÀÚÁ¦¾à À̵¿¼ö »çÀåÀº “Â÷¼¼´ë Ç×ÀÀ°íÁ¦·Î ÁÖ¸ñ ¹Þ´Â ¿¤¸®Äû½º¿¡ º¸Çè±Þ¿©°¡ Àû¿ëµÊÀ¸·Î½á ±¹³» ÀÇ·áÁø°ú ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚÀÇ Ç×ÀÀ°íÁ¦ ¼±Åà ¹üÀ§°¡ ³Ð¾îÁö´Â °è±â°¡ µÆ´Ù”¸é¼­ "¸¹Àº ±¹³» ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚµéÀÇ °æÁ¦Àû ºÎ´ãÀ» ´ú°í, ¸ð´ÏÅ͸µ°ú ½Ä»ç Á¦ÇÑ µîÀÇ ºÒÆí ¾øÀÌ Çâ»óµÈ Ä¡·á ÇýÅÃÀ» ´©¸± ¼ö Àֱ⸦ ¹Ù¶õ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.

¿¤¸®Äû½ºÀÇ ½Å¼ÓÇÑ ±Þ¿© µîÀç´Â ´ë±Ô¸ð 3»ó ARISTOTLE¿Í AVERROESÀÇ ÀÓ»ó°á°ú¿¡ µû¸¥ °ÍÀÌ´Ù.

À̵é ÀÓ»óÀº ÀÌ ¾àÀÇ Ä¡·á´ë»óÀÌ µÇ´Â ȯÀÚ±ºÀ» »ó´ë·Î ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦(VKA) »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¾Æ½ºÇǸ° ´ëºñ ¿¤¸®Äû½ºÀÇ È¿´ÉÀ» Æò°¡Çϱâ À§ÇØ ½Ç½ÃµÆ´Ù.

ÀÌ·Î½á ¸¹Àº ±¹³» ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚµéÀº ÀÓ»óÀ» ÅëÇØ ±âÁ¸ Ä¡·áÁ¦ ´ëºñ ¿ì¿ùÇÑ È¿´É°ú ÃâÇ÷À§Çè °¨¼Ò¸¦ ³ªÅ¸³½ ¿¤¸®Äû½ºÀÇ ÇýÅÃÀ» ´©¸± ¼ö ÀÖ°Ô µÆ´Ù.

‘¿¤¸®Äû½º Á¤’ 2.5§·¿Í 5§·Àº ¾î¶² ¾àÀΰ¡(?)
1Á¤ Áß ¾ÆÇÈ»ç¹Ý(º°±Ô) ············································································· 2.5mg
1Á¤ Áß ¾ÆÇÈ»ç¹Ý(º°±Ô) ············································································· 5.0mg 
 
[2.5¹Ð¸®±×¶÷ Á¤]Ȳ»öÀÇ µÕ±Ù Çʸ§ÄÚÆÃÁ¤
[5.0¹Ð¸®±×¶÷ Á¤] ºÐÈ«»öÀÇ ´Þ°¿ÇüÀÇ ¾çÂÊÀÌ º¼·ÏÇÑ Çʸ§ÄÚÆÃÁ¤ 
 
1. °í°üÀý ¶Ç´Â ½½°üÀý ġȯ¼úÀ» ¹ÞÀº ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡¼­ Á¤¸ÆÇ÷Àü»öÀüÁõÀÇ ¿¹¹æ

2. ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ¿¡¼­ ³úÁ¹Áß ¹× Àü½Å »öÀüÁõÀÇ À§Çè °¨¼Ò
 
1. ¼ºÀÎ
ÀÌ ¾àÀº À½½Ä¹°°ú »ó°ü¾øÀÌ ¹°°ú ÇÔ²² º¹¿ëÇÕ´Ï´Ù.
1) °í°üÀý ¶Ç´Â ½½°üÀý ġȯ¼úÀ» ¹ÞÀº ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡¼­ Á¤¸ÆÇ÷Àü»öÀüÁõÀÇ ¿¹¹æ
±ÇÀå¿ë·®À¸·Î¼­ ÀÌ ¾à 2.5 mgÀ» 1ÀÏ 2ȸ °æ±¸Åõ¿©ÇÕ´Ï´Ù. óÀ½ ½ÃÀÛ¿ë·®Àº ¼ö¼ú ÈÄ 12 ~ 24 ½Ã°£ »çÀÌ¿¡ Åõ¿©ÇÕ´Ï´Ù.
°í°üÀý ġȯ¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼­ ±ÇÀå Åõ¿©±â°£Àº 32 ~ 38ÀÏÀÔ´Ï´Ù.
½½°üÀý ġȯ¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼­ ±ÇÀå Åõ¿©±â°£Àº 10 ~ 14ÀÏÀÔ´Ï´Ù.

2) ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ¿¡¼­ ³úÁ¹Áß ¹× Àü½Å »öÀüÁõÀÇ À§Çè °¨¼Ò
±ÇÀå¿ë·®À¸·Î¼­ ÀÌ ¾à 5 mgÀ» 1ÀÏ 2ȸ °æ±¸Åõ¿©ÇÕ´Ï´Ù.
´Ù¸¸, ´ÙÀ½ Áß ÃÖ¼Ò 2°¡Áö ÀÌ»óÀÇ Æ¯Â¡À» °¡Áø ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ´Â ±ÇÀå¿ë·®À¸·Î¼­ ÀÌ ¾à 2.5 mgÀ» 1ÀÏ 2ȸ °æ±¸Åõ¿©ÇÕ´Ï´Ù.; ³ªÀÌ≥80¼¼, üÁß ≤60kg, ȤÀº Ç÷û Å©·¹¾ÆƼ´Ñ ≥1.5 mg/dL (133 micromole/L).
Ä¡·á´Â Àå±â°£ µ¿¾È Áö¼ÓµÇ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
ȯÀÚ°¡ ¸¸¾à ¾à¹°º¹¿ëÀ» ÀؾúÀ» °æ¿ì¿¡´Â, Áï½Ã ÀÌ ¾àÀ» º¹¿ëÇϵµ·Ï ÇÏ°í ÀÌÀüó·³ 1ÀÏ 2ȸ Åõ¿©¸¦ °è¼ÓÇÕ´Ï´Ù.

2. ¾à¹°ÀÇ Àüȯ
ºñ°æ±¸ Ç×ÀÀ°íÁ¦ Åõ¿©¿¡¼­ ÀÌ ¾àÀ¸·ÎÀÇ Àüȯ ¶Ç´Â ÀÌ ¾à¿¡¼­ ºñ°æ±¸ Ç×ÀÀ°íÁ¦·ÎÀÇ Àüȯ½Ã, ¹Ù·Î ´ÙÀ½ Åõ¿©ºÎÅÍ ÀüȯÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
1) ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦ Ä¡·á¿¡¼­ ÀÌ ¾àÀ¸·ÎÀÇ Àüȯ
ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦ Ä¡·á¿¡¼­ ÀÌ ¾àÀ¸·Î ÀüȯÇÏ°íÀÚ ÇÏ´Â °æ¿ì, ±¹Á¦Ç¥ÁØÈ­ºñÀ²(INR, International Normalized Ratio)ÀÌ 2.0 ¹Ì¸¸ÀÏ ¶§ ¿ÍÆĸ° ȤÀº ´Ù¸¥ ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦ Ä¡·á¸¦ ÁßÁöÇÏ°í ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇÕ´Ï´Ù.

2) ÀÌ ¾à¿¡¼­ ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦ Ä¡·á·ÎÀÇ Àüȯ
ÀÌ ¾à¿¡¼­ ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦ Ä¡·á·Î ÀüȯÇÏ°íÀÚ ÇÏ´Â °æ¿ì, ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦ÀÇ Åõ¿© ½ÃÀÛ ÈÄ 2ÀÏ µ¿¾ÈÀº ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ Áö¼ÓÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ ¾à°ú ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦ Ä¡·á º´¿ë 2ÀÏ ÈÄ, ÀÌ ¾àÀÇ ¿¹Á¤µÈ Åõ¿© ½Ã°£ Á÷Àü¿¡ INR °Ë»ç¸¦ ½Ç½ÃÇÏ°í, INRÀÌ 2.0 ÀÌ»óÀÌ µÉ ¶§±îÁö ÀÌ ¾à°ú ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦ Ä¡·á º´¿ëÀ» Áö¼ÓÇÕ´Ï´Ù.

3. ½ÅÀå¾Ö
Åõ¼® ȯÀÚ ¶Ç´Â Å©·¹¾ÆƼ´Ñ û¼ÒÀ²ÀÌ 15 mL/min ¹Ì¸¸ÀΠȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»ó°æÇèÀÌ ¾øÀ¸¹Ç·Î, ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©´Â ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.
1) °í°üÀý ¶Ç´Â ½½°üÀý ġȯ¼úÀ» ¹ÞÀº ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡¼­ Á¤¸ÆÇ÷Àü»öÀüÁõÀÇ ¿¹¹æ
°æÁõ ¶Ç´Â ÁߵÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ¿¡°Ô ¿ë·® Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÁßÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ(Å©·¹¾ÆƼ´Ñ û¼ÒÀ² 15-29 mL/min)¿¡¼­ÀÇ Á¦ÇÑÀûÀÎ ÀÓ»ó °æÇè¿¡ µû¸£¸é ÀÌ ¾àÀÇ Ç÷Áß ³óµµ°¡ À̵é ȯÀÚ±º¿¡¼­ Áõ°¡ÇÏ¿´À¸¹Ç·Î À̵é ȯÀÚ¿¡¼­ ÀÌ ¾àÀº ÁÖÀÇÇÏ¿© Åõ¿©ÇÕ´Ï´Ù.

2) ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ¿¡¼­ ³úÁ¹Áß ¹× Àü½Å »öÀüÁõÀÇ À§Çè °¨¼Ò
°æÁõ ¶Ç´Â ÁߵÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ¿¡°Ô ¿ë·® Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª, ³ªÀÌ ≥ 80¼¼ ¶Ç´Â üÁß ≤ 60kgÀÎ Ç÷û Å©·¹¾ÆƼ´Ñ ≥1.5 mg/dL (133 micromole/L)ÀÇ È¯ÀÚ´Â ÀÌ ¾à 2.5 mgÀ» 1ÀÏ 2ȸ Åõ¿©ÇÕ´Ï´Ù.
ÁßÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ(Å©·¹¾ÆƼ´Ñ û¼ÒÀ² 15-29 mL/min)´Â ¿¬·ÉÀ̳ª üÁß°ú »ó°ü¾øÀÌ ÀÌ ¾à 2.5 mgÀ» 1ÀÏ 2ȸ Åõ¿©ÇÕ´Ï´Ù.

4. °£Àå¾Ö
ÀÌ ¾àÀº Ç÷¾×ÀÀ°íÀå¾Ö ¹× ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ÀǹÌÀÖ´Â ÃâÇ÷ À§Ç輺°ú °ü·ÃµÈ °£ÁúȯÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡´Â Åõ¿©Çؼ­´Â ¾ÈµË´Ï´Ù.
ÀÌ ¾àÀº °æÁõ ¶Ç´Â ÁߵÀÇ °£Àå¾Ö ȯÀÚ(Child Pugh A ¶Ç´Â B)¿¡¼­ ¿ë·®Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÄ¡ ¾ÊÀ¸³ª, ÁÖÀÇÇÏ¿© Åõ¿©ÇÕ´Ï´Ù. ÁßÁõÀÇ °£Àå¾Ö ȯÀÚ¿¡¼­ ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©´Â ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.
°£ÀÇ ALT/AST°¡ Á¤»ó¹üÀ§ »óÇÑÄ¡ÀÇ 2¹è¸¦ ÃÊ°úÇϰųª ÃÑ ºô¸®·çºó ¼öÄ¡°¡ Á¤»ó¹üÀ§ »óÇÑÄ¡ÀÇ 1.5¹è ÀÌ»óÀΠȯÀÚ´Â ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ Á¦¿ÜµÇ¾úÀ¸¹Ç·Î ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚ¿¡°Ô ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇÒ °æ¿ì¿¡´Â ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇϱâ Àü¿¡ °£±â´É °Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. 
 
1. °æ°í
1) ´Ù¸¥ Ç×ÀÀ°íÁ¦¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î, ÀÌ ¾àÀ» º¹¿ëÇϴ ȯÀÚ¿¡¼­ ÃâÇ÷ÀÇ Â¡ÈÄ¿¡ ´ëÇØ ÁÖÀDZí°Ô °üÂûÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ ¾àÀº ÃâÇ÷ À§ÇèÀÌ Áõ°¡µÈ °æ¿ì ÁÖÀÇÇÏ¿© Åõ¿©ÇÕ´Ï´Ù.
2) ÁßÁõÀÇ ÃâÇ÷ÀÌ ³ªÅ¸³ª´Â °æ¿ì ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇÕ´Ï´Ù(‘11. °ú·®Åõ¿©½ÃÀÇ Ã³Ä¡’Ç× Âü°í). ÀÌ ¾àÀÇ Ä¡·á½Ã Á¤±âÀûÀÎ ³ëÃâÀÇ ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ ÇÊ¿äÇÏÁö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª, ¿¹¿ÜÀûÀÎ °æ¿ì ÀÌ ¾àÀÇ ³ëÃâ Á¤º¸°¡ ÀÓ»óÀû °áÁ¤(¿¹, °ú·®Åõ¿© ¹× ÀÀ±Þ¼ö¼ú)¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ´Â °æ¿ì ·ÎŸũ·Ò® anti-FXa ºÐ¼®ÀÌ À¯¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

 2. ´ÙÀ½ ȯÀÚ¿¡´Â Åõ¿©ÇÏÁö ¸» °Í
1) ÀÌ ¾àÀÇ ÁÖ¼ººÐ ¶Ç´Â ±¸¼º¼ººÐ¿¡ °ú¹Î¹ÝÀÀÀÌ Àִ ȯÀÚ
2) ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ È°¼º ÃâÇ÷ ȯÀÚ
3) Ç÷¾×ÀÀ°íÀå¾Ö ¹× ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ÀÇ¹Ì ÀÖ´Â ÃâÇ÷ À§Ç輺°ú °ü·ÃµÈ °£Áúȯ ȯÀÚ
4) ´ÙÀ½°ú °°Àº ÁúȯÀ¸·Î ÀÎÇÏ¿© ÃâÇ÷ À§Ç輺 Áõ°¡µÈ ȯÀÚ
¨ç ÃÖ±ÙÀÇ À§Àå°ü ±Ë¾ç º´·Â
¨è ÃÖ±ÙÀÇ µÎ°³³» ¶Ç´Â ³ú³» ÃâÇ÷ º´·Â
¨é ô¼ö³» ¶Ç´Â ³ú³» Ç÷°üÀÌ»ó
¨ê ÃÖ±ÙÀÇ ³ú, ô¼ö ¶Ç´Â ¾È°ú ¼ö¼ú º´·Â
¨ë ÃÖ±ÙÀÇ ³ú ¶Ç´Â ô¼ö ¼Õ»ó
¨ì ½ÄµµÁ¤¸Æ·ù°¡ Àְųª ÀǽɵǴ °æ¿ì
¨í µ¿Á¤¸Æ±âÇü(arteriovenous malformations)
¨î Ç÷°ü¼º µ¿¸Æ·ù(vascular aneurysms)
¨ï ÃâÇ÷ À§ÇèÀÌ ³ôÀº ¾Ç¼º Á¾¾ç(neoplasm)ÀÌ Àִ ȯÀÚ

5) ´Ù¸¥ Ç×ÀÀ°íÁ¦ÀÇ º´¿ëÄ¡·á: ºñºÐȹ ÇìÆĸ°(Unfractionated Heparin, UFH), ÀúºÐÀÚ·® ÇìÆĸ°(enoxaparin, dalteparin µî), ÇìÆĸ° À¯µµÃ¼(fondaparinux µî), °æ±¸¿ë Ç×ÀÀ°íÁ¦ (warfarin, rivaroxaban, dabigatran µî) µîÀÇ ´Ù¸¥ Ç×ÀÀ°íÁ¦¿Í º´¿ëÄ¡·á ÇÏ´Â °æ¿ì. ´Ü, ÀÌ ¾à°ú ¼­·Î ÀüȯÇÏ´Â °æ¿ì ºñºÐȹ ÇìÆĸ°(UFH)À» °³¹æ Á᫐ Á¤¸Æ ¶Ç´Â µ¿¸Æ Ä«Å×ÅÍ(patent central venous or arterial catheter)¸¦ À¯ÁöÇϱâ À§ÇØ Åõ¿©ÇÏ´Â °æ¿ì Á¦¿ÜÇÔ

6) ÀÌ ¾àÀº À¯´çÀ» ÇÔÀ¯ÇÏ°í ÀÖÀ¸¹Ç·Î, °¥¶ôÅä¿À½º ºÒ³»¼º(galactose intolerance), Lapp À¯´çºÐÇØ È¿¼Ò°áÇÌÁõ(Lapp lactase deficiency) ¶Ç´Â Æ÷µµ´ç-°¥¶ôÅä¿À½º Èí¼öÀå¾Ö(glucose-galactose malabsorption) µîÀÇ À¯ÀüÀûÀÎ ¹®Á¦°¡ Àִ ȯÀÚ¿¡°Ô´Â Åõ¿©ÇÏ¸é ¾È µË´Ï´Ù.

3. ´ÙÀ½ ȯÀÚ¿¡´Â ½ÅÁßÈ÷ Åõ¿©ÇÒ °Í
1) ÁßÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ(Å©·¹¾ÆƼ´Ñ û¼ÒÀ² 15~29 mL/min)¿¡ ´ëÇÑ Á¦ÇÑÀûÀÎ ÀÓ»ó °æÇè¿¡ µû¸£¸é ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­ ÀÌ ¾àÀÇ Ç÷Àå ³óµµ°¡ Áõ°¡ÇÏ¿´½À´Ï´Ù. µû¶ó¼­, ‘°í°üÀý ¶Ç´Â ½½°üÀý ġȯ¼úÀ» ¹ÞÀº ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡¼­ Á¤¸ÆÇ÷Àü»öÀüÁõÀÇ ¿¹¹æ’ ¸ñÀûÀ¸·Î Åõ¿©½Ã ÁßÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö ȯÀÚ(Å©·¹¾ÆƼ´Ñ û¼ÒÀ² 15~29 mL/min)¿¡¼­ ÃâÇ÷ À§ÇèÀÌ ³ô¾ÆÁú °¡´É¼ºÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÀÌ ¾à ´Üµ¶ ¶Ç´Â ¾Æ¼¼Æ¿»ì¸®½Ç»ê(ASA)°ú º´¿ë½Ã ÁÖÀÇÇÏ¿© »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù.

2) °í·ÉÀÚ¿¡¼­ ÀÌ ¾à°ú ¾Æ¼¼Æ¿»ì¸®½Ç»êÀÇ º´¿ëÅõ¿©´Â ÀáÀçÀûÀ¸·Î ´õ ³ôÀº ÃâÇ÷ À§ÇèÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÁÖÀÇÇÏ¿© »ç¿ëÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

3) ô¼ö/°æ¸·¿Ü ¸¶Ãë ¶Ç´Â ÃµÀÚ: ÁßÃß ½Å°æ ¸¶Ãë(ô¼ö/°æ¸·¿Ü ¸¶Ãë) ¶Ç´Â ô¼ö/°æ¸·¿Ü õÀÚ¸¦ ½ÃÇà ÁßÀΠȯÀÚ¿¡¼­ Ç÷Àü»öÀüÇÕº´Áõ ¿¹¹æÀ» À§ÇØ Ç×Ç÷ÀüÁ¦¸¦ Åõ¿©½Ã Àå±âÀû ¶Ç´Â ¿µ±¸ÀûÀÎ ¸¶ºñ¸¦ ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Â °æ¸·¿Ü ¶Ç´Â ô¼ö Ç÷Á¾ÀÌ ¹ß»ýÇÒ À§ÇèÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ·± À§ÇèÀº ¼ö¼ú ÈÄ¿¡ À¯Ä¡-°æ¸·¿ÜÄ«Å×ÅÍÀÇ »ç¿ë ¶Ç´Â ÁöÇ÷¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â ¾à¹°ÀÇ º´¿ëÅõ¿©½Ã Áõ°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. À¯Ä¡-°æ¸·¿Ü/°æ¸·³» Ä«Å×ÅÍ´Â Àû¾îµµ ÀÌ ¾à Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇϱâ 5½Ã°£ Àü¿¡ Á¦°ÅÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ À§ÇèÀº ¿Ü»ó¼º ¶Ç´Â ¹Ýº¹µÈ °æ¸·¿Ü ¶Ç´Â ô¼ö õÀÚ¿¡ ÀÇÇØ Áõ°¡µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ȯÀÚµéÀº ½Å°æÇÐÀû ¼Õ»ó(´Ù¸®ÀÇ Àú¸² ¶Ç´Â ¼è¾à, Àå ¶Ç´Â ¹æ±¤±â´É ÀÌ»ó)ÀÇ Áõ»ó ¹× ¡ÈÄ¿¡ ´ëÇØ ÀÚÁÖ ¸ð´ÏÅ͸µµÇ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¸¸¾à ½Å°æÇÐÀû À§ÇèÀÌ ¹ß°ßµÇ¸é, ½Å¼ÓÇÑ Áø´Ü ¹× Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÁßÃß½Å°æ ½Ã¼ú(intervention)¿¡ ¾Õ¼­, ÀÇ»ç´Â Ç×ÀÀ°íÁ¦¸¦ Åõ¿©¹Þ°í Àִ ȯÀÚ ¶Ç´Â Ç÷Àü¿¹¹æ ¸ñÀûÀ¸·Î Ç×ÀÀ°íÁ¦¸¦ Åõ¿©ÇÒ È¯ÀÚ¿¡¼­ ÀáÀçÀû À§Ç輺 ´ëºñ À¯Àͼº¿¡ ´ëÇØ °í·ÁÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
À¯Ä¡-°æ¸·³» ¶Ç´Â °æ¸·¿Ü Ä«Å×ÅÍ¿Í ÇÔ²² ÀÌ ¾àÀ» »ç¿ëÇÑ ÀÓ»óÀû °æÇèÀº ¾ø½À´Ï´Ù. ÀÌ¿Í °°Àº ÀÓ»óÀû ¿ä±¸°¡ ÀÖ°í ÀÌ ¾àÀÇ ÀϹÝÀû ¾àµ¿ÇРƯ¼º¿¡ ±âÃÊÇÒ °æ¿ì ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ ÃÖÁ¾ Åõ¿©¿Í Ä«Å×ÅÍ Á¦°Å»çÀÌ¿¡´Â 20-30½Ã°£(Áï, ¹Ý°¨±âÀÇ 2¹è)ÀÇ °£°ÝÀÌ ÇÊ¿äÇϸç, Ä«Å×ÅÍ Á¦°Å Àü ÃÖ¼Ò 1ȸÀÇ ¾ÆÇÈ»ç¹Ý Åõ¿©°¡ »ý·«µÇ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀº Ä«Å×ÅÍ Á¦°Å ÈÄ ÃÖ¼Ò 5½Ã°£ ÀÌÈÄ¿¡ Åõ¿©µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ´Ù¸¥ »õ·Î¿î Ç×ÀÀ°í ¾à¹°°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î ½Å°æÃà Â÷´Ü °æÇèÀº Á¦ÇÑÀûÀ̹ǷΠÀÌ ¾àÀ» ½Å°æÃà Â÷´ÜÀÌ ÀÖ´Â »óÅ¿¡¼­ »ç¿ëÇÒ °æ¿ì ¸é¹ÐÇÑ ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.

4. ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
Á¤¸ÆÇ÷Àü»öÀüÁõ ¿¹¹æ(VTEp) ½ÃÇè¿¡¼­ 5,924¸í ¹× ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿(NVAF) ½ÃÇè¿¡¼­ 11,886¸íÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼­ Æò±Õ ÃÑ ³ëÃâ °¢°¢ 20ÀÏ ¹× 1.7³âÀÇ ±â°£ µ¿¾È ÀÌ ¾àÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀ» Á¶»çÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
VTEp ½ÃÇè¿¡¼­ ÀÌ ¾à 2.5 mg ÇÏ·ç µÎ ¹ø Åõ¿©ÇÑ ÇÇÇèÀÚÀÇ ÃÑ 11%°¡ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ» °æÇèÇß´Ù. ÀϹÝÀûÀÎ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ºóÇ÷, ÃâÇ÷, Ÿ¹Ú»ó ¹× ±¸¿ªÀ̾ú½À´Ï´Ù.
NVAF¿¡¼­ 2°³ÀÇ Á¦3»ó ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ¾ÆÇÈ»ç¹Ý(5 mg ¹× 2.5 mg)À» 1ÀÏ 2ȸ Åõ¿©ÇÑ È¯ÀÚÀÇ 9.6%(¾ÆÇÈ»ç¹Ý ´ë ¾Æ½ºÇǸ° ÀÓ»ó½ÃÇè) ¹× 24.4%(¾ÆÇÈ»ç¹Ý ´ë ¿ÍÆĸ° ÀÓ»ó½ÃÇè)°¡ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ» °æÇèÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
¾ÆÇÈ»ç¹Ý¿¡ ´ëÇÑ ÀϹÝÀûÀÎ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ºñÃâÇ÷, Ÿ¹Ú»ó, Ç÷´¢, Ç÷Á¾, ¾ÈÃâÇ÷, ±×¸®°í ¼ÒÈ­±â°è ÃâÇ÷À̾ú´Ù.
¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ ÃâÇ÷°ú °ü·ÃµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÇ Àü¹ÝÀûÀÎ ¹ß»ýÀº ¾ÆÇÈ»ç¹Ý ´ë ¿ÍÆĸ° ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ 24.3%¿´°í, ¾ÆÇÈ»ç¹Ý ´ë ¾Æ½ºÇǸ° ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ 9.6%À̾ú½À´Ï´Ù.
¾ÆÇÈ»ç¹Ý ´ë ¿ÍÆĸ° ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­, ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ ISTH (International Society on Thrombosis and Haemostasis) ÁÖ¿ä ¼ÒÈ­±â°è ÃâÇ÷(»óºÎ ¼ÒÈ­±â°ü, ÇϺΠ¼ÒÈ­±â°ü ±×¸®°í Á÷Àå ÃâÇ÷À» Æ÷ÇÔÇÏ´Â)ÀÇ ¹ß»ýÀº 0.76%/³â À̾ú½À´Ï´Ù.
¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ ISTH ÁÖ¿ä ¾È±¸³» ÃâÇ÷ÀÇ ¹ß»ýÀº 0.18%/³âÀ̾ú´Ù.

*VTEp: °í°üÀý ¶Ç´Â ½½°üÀý ġȯ¼úÀ» ¹Þ´Â ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡¼­ Á¤¸ÆÇ÷Àü»öÀüÁõÀÇ ¿¹¹æ
**NVAF: ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ¿¡¼­ ³úÁ¹Áß ¹× Àü½Å »öÀüÁõÀÇ À§Çè °¨¼Ò
ÀÌ ¾àÀÇ »ç¿ëÀº Á¶Á÷ ¹× ±â°ü¿¡¼­ÀÇ ÀáÇ÷ ¹× Çö¼º ÃâÇ÷ÀÇ À§Çè°ú °ü·ÃµÉ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ÀÌ´Â ÃâÇ÷ ÈÄ ºóÇ÷À» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¡ÈÄ ¹× Áõ»ó, ÁßÁõµµ´Â ÃâÇ÷ÀÇ ºÎÀ§, Á¤µµ ¶Ç´Â ¹üÀ§¿¡ µû¶ó ´Þ¶óÁú ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

5. ÀϹÝÀû ÁÖÀÇ
1) ÁöÇ÷¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â ´Ù¸¥ ¾à¹°µé°úÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ë
½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ¿¡¼­ ´Üµ¶¿ä¹ý ¶Ç´Â º¹¼ö¿ä¹ýÀÇ Ç×Ç÷¼ÒÆÇ Ä¡·á(dual antiplatelet therapy)°¡ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì, ÀÌ·± Ç×Ç÷¼ÒÆÇ Ä¡·áÁ¦¿Í ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀ» º´¿ëÅõ¿©Çϱâ Àü¿¡ ÀáÀçÀû À§Çè ´ëºñ ÀáÀçÀû À¯ÀÍ¿¡ ´ëÇØ ÁÖÀDZí°Ô Æò°¡ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­, ¾Æ¼¼Æ¿»ì¸®½Ç»êÀÇ º´¿ëÀº ÁÖ¿ä ÃâÇ÷ÀÇ À§ÇèÀ» ¾ÆÇÈ»ç¹Ý±º¿¡¼­ 1.8%/³â¿¡¼­ 3.4%/³âÀ¸·Î Áõ°¡½ÃÄ×°í ¿ÍÆĸ°±º¿¡¼­ 2.7%/³â¿¡¼­ 4.6%/³âÀ¸·Î Áõ°¡½ÃÄ×½À´Ï´Ù. ÀÌ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ÀÌ ¾à°ú º¹¼ö¿ä¹ýÀÇ Ç×Ç÷¼ÒÆÇ Ä¡·áÁ¦(dual antiplatelet therapy)ÀÇ º´¿ëÅõ¿©´Â Á¦ÇÑÀû(2.3%)À̾ú½À´Ï´Ù.
¾Æ¼¼Æ¿»ì¸®½Ç»ê ȤÀº ¶Ç´Â ¾Æ¼¼Æ¿»ì¸®½Ç»ê°ú Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼À» º´¿ëÇÏ¿© Åõ¿©ÁßÀÎ, ´Ù¼öÀÇ ½ÉÀμº ¹× ºñ½ÉÀμº µ¿¹ÝÁúȯÀÌ ÀÖ´Â °íÀ§ÇèÀÇ ±Þ¼º °ü»óµ¿¸ÆÁõÈıº ÈÄ ÇÇÇèÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ À§¾à±º(2.04%/³â)°ú ºñ±³ÇÏ¿© ÀÌ ¾à Åõ¿©±º(5.13%/³â)¿¡¼­ ISTH ÁÖ¿ä ÃâÇ÷ À§ÇèÀÇ Áõ°¡°¡ º¸°íµÇ¾ú½À´Ï´Ù.
¼ö¼ú ÈÄ, ´Ù¸¥ Ç÷¼ÒÆÇ ÀÀÁý ÀúÇØÁ¦¿Í ÀÌ ¾àÀÇ º´¿ëÅõ¿©´Â ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.

2) ¼ö¼ú ¹× ħ½ÀÀû ½Ã¼ú
Áߵ ¶Ç´Â ÁßÁõÀÇ ÃâÇ÷ À§ÇèÀÌ ÀÖ´Â ¼ö¼ú ¶Ç´Â ħ½ÀÀû ½Ã¼ú ÃÖ¼Ò 48½Ã°£ ÀÌÀü¿¡ ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ½Ã¼úÀ̳ª ¼ö¼ú¿¡´Â ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Áß¿äÇÑ ÃâÇ÷ °¡´É¼ºÀÌ ¹èÁ¦µÉ ¼ö ¾ø°Å³ª ÃâÇ÷ À§ÇèÀÌ ¼ö¿ë°¡´ÉÇÏÁö ¾ÊÀº °æ¿ìÀÔ´Ï´Ù.
ÀÌ ¾àÀº ÃâÇ÷ À§ÇèÀÌ ³·Àº ¼ö¼ú ¶Ç´Â ħ½ÀÀû ½Ã¼úÀÇ ÃÖ¼Ò 24½Ã°£ ÀÌÀü¿¡ ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ½Ã¼úÀ̳ª ¼ö¼ú¿¡´Â ¼ö¼ú ºÎÀ§¿¡¼­ ÃâÇ÷ À§ÇèÀÌ ³·°Å³ª Áß¿äÇÏÁö ¾Ê°Å³ª ½±°Ô Á¶ÀýµÇ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù.
¸¸¾à ¼ö¼ú ¶Ç´Â ħ½ÀÀû ½Ã¼ú ÀÏÁ¤À» ¹Ì·ê ¼ö ¾ø´Ù¸é, ÃâÇ÷ À§ÇèÀÌ Áõ°¡ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¼ö¼úÀ̳ª ½Ã¼úÀÇ ±ä±Þ¼ºÀº ÃâÇ÷ À§ÇèÀ» °í·ÁÇÏ¿© ÆǴܵǾî¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
ÀÌ ¾àÀº ħ½ÀÀû ½Ã¼ú ¶Ç´Â ¿Ü°úÀû ÁßÀç ÈÄ¿¡ ÀÓ»óÀû »óȲÀÌ Çã¶ôÇÏ°í ÀûÀýÇÑ ÁöÇ÷ÀÌ µÇ´Â °æ¿ì °¡±ÞÀû »¡¸® ´Ù½Ã Åõ¿©¸¦ ½ÃÀÛÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

3) Åõ¿©ÀÇ ÀϽÃÀû ÁßÁö
È°¼º ÃâÇ÷, ¼ö¼ú ¶Ç´Â ħ½ÀÀû ½Ã¼ú µîÀÇ »çÀ¯·Î ÀÌ ¾àÀ» Æ÷ÇÔÇÑ Ç×ÀÀ°íÁ¦ÀÇ Åõ¿©Áß´ÜÀº ȯÀÚ¿¡°Ô Ç÷ÀüÁõ Áõ°¡ÀÇ À§ÇèÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. Ä¡·á ÁßÁö(lapses in therapy)´Â ÇÇÇØ¾ß ÇÏ°í ¸¸¾à ¾î¶°ÇÑ ÀÌÀ¯·Î ÀÌ ¾àÀ» ÅëÇÑ Ç×ÀÀ°í°¡ ÀϽÃÀûÀ¸·Î ÁßÁöµÇ¾úÀ» °æ¿ì, Ä¡·á´Â °¡´ÉÇÑ »¡¸® ´Ù½Ã ½ÃÀ۵Ǿî¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

4) ±Þ¼º ÇãÇ÷¼º ³úÁ¹Áß Ä¡·á¸¦ À§ÇØ Ç÷Àü ¿ëÇØÁ¦ÀÇ »ç¿ë
ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©Çϴ ȯÀÚ¿¡¼­ ±Þ¼º ÇãÇ÷¼º ³úÁ¹ÁßÀÇ Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ Ç÷Àü ¿ëÇØÁ¦ÀÇ »ç¿ë °æÇèÀº ¸Å¿ì Á¦ÇÑÀûÀÔ´Ï´Ù.

5) °í°üÀý °ñÀý¼ú
ÀÌ ¾àÀº °í°üÀý °ñÀý¼úÀ» ½ÃÇàÁßÀΠȯÀÚ¿¡¼­ÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼ºÀ» Æò°¡Çϱâ À§ÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇèÀÌ ½ÃÇàµÇÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. µû¶ó¼­, ÀÌ·± ȯÀڵ鿡¼­ ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©´Â ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.

6) ÀΰøÆǸ· ȯÀÚ¿¡¼­ ¾ÈÀü¼º?À¯È¿¼ºÀÌ È®¸³µÇ¾î ÀÖÁö ¾Ê±â ¶§¹®¿¡ ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­ Åõ¿©¸¦ ±ÇÀåÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù

6. »óÈ£ÀÛ¿ë
1) »çÀÌÅäÅ©·Ò P450 3A4 (CYP3A4) ¹× P-glycoprotein (P-gp) ÀúÇØÁ¦: ÀÌ ¾àÀ» CYP3A4 ¹× P-gpÀÇ °­·ÂÇÑ ÀúÇØÁ¦ÀÎ ÄÉÅäÄÚ³ªÁ¹(400 mg 1ÀÏ 1ȸ)°úÀÇ º´¿ëÅõ¿©½Ã Æò±Õ AUCÀÇ 2¹è Áõ°¡ ¹× Æò±Õ CmaxÀÇ 1.6¹è Áõ°¡¸¦ À¯µµÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ ¾àÀº ¾ÆÁ¹°è Ç×Áø±ÕÁ¦(¿¹, ÄÉÅäÄÚ³ªÁ¹, ÀÌÆ®¶óÄÚ³ªÁ¹, º¸¸®ÄÚ³ªÁ¹ ¹× Æ÷»çÄÚ³ªÁ¹) ¹× HIV ´Ü¹éºÐÇØÈ¿¼Ò ÀúÇØÁ¦(¿¹, ¸®Å䳪ºñ¾î)¿Í °°Àº Àü½ÅÀÛ¿ëÀ» ÇÏ´Â CYP3A4 ¹× P-gpÀÇ °­·ÂÇÑ ÀúÇØÁ¦¿Í º´¿ëÅõ¿©¸¦ ±Ç°íÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀÌ ¾àµéÀº ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ ³ëÃâÀ» 2¹è±îÁö Áõ°¡½ÃÅ°°Å³ª ÀÌ ¾àÀÇ ³ëÃâÀ» Áõ°¡½ÃÅ°´Â ºÎ°¡Àû ¿äÀÎ(¿¹, ÁßÁõÀÇ ½ÅÀå¾Ö)ÀÌ Á¸ÀçÇÒ °æ¿ì¿¡´Â 2¹è ÀÌ»ó Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
CYP3A4 ¹× P-gpÀÇ °­·ÂÇÑ ÀúÇØÁ¦·Î »ý°¢µÇÁö ¾Ê´Â È°¼º¹°Áú(¿¹, µôƼ¾ÆÁª, ³ªÇÁ·Ï¼¾, ¾Æ¹Ì¿À´Ù·Ð, º£¶óÆĹÐ, Äû´Ïµò)Àº ÀÌ ¾àÀÇ Ç÷Àå³óµµ¸¦ ´õ ÀûÀº Á¤µµ·Î Áõ°¡½Ãų °ÍÀ¸·Î ±â´ëµË´Ï´Ù. ¿¹¸¦ µé¾î µôƼ¾ÆÁª(360 mg 1ÀÏ 1ȸ Åõ¿©)Àº ÁߵÀÇ CYP3A4 ¹× ¾àÇÑ P-gpÀúÇØÁ¦·Î ¿©°ÜÁö¸ç, ÀÌ ¾àÀÇ Æò±Õ AUC¸¦ 1.4¹è Áõ°¡½ÃÅ°°í, Cmax¸¦ 1.3¹è Áõ°¡½Ãŵ´Ï´Ù. P-gpÀÇ ÀúÇØÁ¦À̳ª CYP3A4ÀÇ ÀúÇØÁ¦°¡ ¾Æ´Ñ ³ªÇÁ·Ï¼¾(500 mg ´ÜȸÅõ¿©)Àº ¾ÆÇÈ»ç¹Ý Æò±Õ AUC¸¦ 1.5¹è Áõ°¡½ÃÅ°°í, Æò±Õ Cmax´Â 1.6¹è Áõ°¡½Ãŵ´Ï´Ù. CYP3A4 ¹×/¶Ç´Â P-gpÀÇ ¾àÇÑ ÀúÇØÁ¦¿Í º´¿ëÅõ¿©½Ã ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ ¿ë·®Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÄ¡ ¾Ê½À´Ï´Ù.

2) CYP3A4 ¹× P-gp À¯µµÁ¦: CYP3A4 ¹× P-gpÀÇ °­·ÂÇÑ À¯µµÁ¦ÀÎ ¸®ÆÊÇǽŰú ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ º´¿ëÅõ¿©½Ã, ¾ÆÇÈ»ç¹Ý Æò±Õ AUC ¹× Æò±Õ Cmax¸¦ ´ë·« 54% ¹× 42%Á¤µµ·Î °¢°¢ °¨¼Ò½ÃÄ×½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ, ´Ù¸¥ CYP3A4 ¹× P-gp ÀÇ °­·ÂÇÑ À¯µµÁ¦(Æä´ÏÅäÀÎ, Ä«¹Ù¸¶Á¦ÇÉ, Æä³ë¹ÙºñÅ», ¶Ç´Â St. John’s Wort)¿ÍÀÇ º´¿ëÅõ¿©µµ ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ Ç÷Àå ³óµµ¸¦ °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ·± ¾à¹°µé°ú º´¿ëÅõ¿©½Ã ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ ¿ë·®Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÄ¡ ¾ÊÀ¸³ª, CYP3A4 ¹× P-gpÀÇ °­·ÂÇÑ À¯µµÁ¦¿Í º´¿ëÅõ¿©½Ã ÁÖÀÇÇÏ¿©¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ¿¡¼­ÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ¾ÆÇÈ»ç¹Ý ´Üµ¶ Åõ¿©¿Í ºñ±³ÇÏ¿© ¾ÆÇÈ»ç¹Ý°ú CYP3A4 ¹× P-gpÀÇ °­·ÂÇÑ À¯µµÁ¦¸¦ º´¿ë Åõ¿©½Ã È¿°ú °¨¼Ò ¹× ´õ ³ôÀº ÃâÇ÷ À§ÇèÀÌ °üÂûµÇ¾ú½À´Ï´Ù.

3) Ç×ÀÀ°íÁ¦, Ç÷¼ÒÆÇ ÀÀÁý ÀúÇØÁ¦ ¹× ºñ½ºÅ×·ÎÀ̵强 ¼Ò¿°ÁøÅëÁ¦(NSAIDs): ÀÌ ¾à(5 mg ´ÜȸÅõ¿©)°ú ¿¡³ì»çÆĸ°(40 mg ´ÜȸÅõ¿©)ÀÇ º´¿ëÅõ¿©½Ã anti-Factor Xa È°¼ºÀÇ È¿°ú»ó½ÂÀÌ °üÂûµÇ¾ú½À´Ï´Ù.
ÀÌ ¾à°ú ¾Æ¼¼Æ¿»ì¸®½Ç»ê(325 mg 1ÀÏ 1ȸ)ÀÇ º´¿ëÅõ¿©½Ã ¾àµ¿ÇÐ ¶Ç´Â ¾à·ÂÇÐÀû »óÈ£ÀÛ¿ëÀº ¸í¹éÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀÌ ¾àÀ» Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼ 75 mg 1ÀÏ 1ȸ¿Í º´¿ëÅõ¿©½Ã ¶Ç´Â ÀÌ ¾àÀ» Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼ 75 mg ¹× ¾Æ¼¼Æ¿»ì¸®½Ç»ê 162 mg 1ÀÏ 1ȸ¿Í º´¿ëÅõ¿©½Ã ÀÌ ¾à ¾øÀÌ Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦¸¸ Åõ¿©ÇÒ ¶§¿Í ºñ±³ÇÏ¿© ÃâÇ÷ ½Ã°£ ¶Ç´Â Ç÷¼ÒÆÇ ÀÀÁýÀÇ Ãß°¡ÀûÀÎ ¾ïÁ¦¿Í °ü·ÃµÈ Áõ°¡´Â ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. Ç÷¾×ÀÀ°í°Ë»ç(PT, INR ¹× aPTT)¿¡¼­ÀÇ Áõ°¡´Â ÀÌ ¾à ´Üµ¶ Åõ¿©½Ã¿Í ÀÏ°üµÇ°Ô ³ªÅ¸³µ½À´Ï´Ù.
P-gpÀúÇØÁ¦ÀÎ ³ªÇÁ·Ï¼¾(500 mg)Àº ¾ÆÇÈ»ç¹Ý Æò±Õ AUC ¹× Æò±Õ Cmax¸¦ °¢°¢ 1.5¹è ¹× 1.6¹è Áõ°¡½ÃÄ×À¸¸ç, ÀÌ¿¡ µû¸¥ ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ ÀÀ°íÅ×½ºÆ®¿¡¼­ÀÇ Áõ°¡µµ °üÂûµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ÀÌ ¾à°ú ³ªÇÁ·Ï¼¾ÀÇ º´¿ëÅõ¿© ÈÄ ¾Æ¶óÅ°µ·»ê-À¯µµ Ç÷¼ÒÆÇÀÀÁý¿¡ ´ëÇÑ ³ªÇÁ·Ï¼¾ÀÇ È¿°ú º¯È­´Â °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò°í, ÀÓ»óÀûÀ¸·Î °ü·ÃµÈ ÃâÇ÷½Ã°£ÀÇ ¿¬Àåµµ °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.
ÀÌ·± °á°úµé¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í, Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦¿Í ÀÌ ¾àÀÇ º´¿ëÅõ¿©½Ã °³°³Àο¡ µû¶ó ¾à·ÂÇÐÀû ¹ÝÀÀÀÌ ´õ ¶Ñ·ÇÇÏ°Ô ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ºñ½ºÅ×·ÎÀ̵强 ¼Ò¿°ÁøÅëÁ¦(¾Æ¼¼Æ¿»ì¸®½Ç»êÀ» Æ÷ÇÔÇÑ NSAIDs)¿Í º´¿ëÅõ¿©½Ã ÀÌ·± ¾à¹°µéÀÌ ÀϹÝÀûÀ¸·Î ÃâÇ÷ÀÇ À§ÇèÀ» Áõ°¡½ÃÅ°¹Ç·Î ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ±Þ¼º °ü»óÁõÈıº ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ¾ÆÇÈ»ç¹Ý, ¾Æ¼¼Æ¿»ì¸®½Ç»ê, Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼ÀÇ 3Á¦ º¹ÇÕ¿ä¹ý¿¡¼­ À¯ÀÇÇÑ ÃâÇ÷À§Çè Áõ°¡°¡ º¸°íµÇ¾ú½À´Ï´Ù.
´ÙÀ½°ú °°Àº ÁßÁõ ÃâÇ÷°ú ¿¬°üµÈ ¾à¹°Àº ÀÌ ¾à°ú º´¿ëÀÌ ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù: Ç÷Àü¿ëÇØÁ¦, GPIIb/IIIa ¼ö¿ëü ÀúÇØÁ¦, Ƽ¿¡³ëÇǸ®µò(¿¹, Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼), µðÇǸ®´Ù¸ô, µ¦½ºÆ®¶õ, ±×¸®°í ¼³ÇÉÇǶóÁ¸

4) ´Ù¸¥ º´¿ë ¿ä¹ýµé: ¾ÆÅ׳î·Ñ ¶Ç´Â ÆĸðƼµò°ú ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀ» º´¿ëÅõ¿©½Ã ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ ¾àµ¿ÇÐ ¶Ç´Â ¾à·ÂÇÐÀû »óÈ£ÀÛ¿ëÀº °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. ¾ÆÇÈ»ç¹Ý 10 mg°ú ¾ÆÅ׳î·Ñ 100 mgÀÇ º´¿ëÅõ¿©½Ã ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ ¾àµ¿Çп¡ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ¿¬°üµÈ ¿µÇâÀº ¾ø¾ú½À´Ï´Ù. ´Üµ¶ Åõ¿©½Ã¿Í ºñ±³ÇÏ¿© µÎ ¾à¹°À» º´¿ëÅõ¿© ÈÄ ¾ÆÇÈ»ç¹Ý Æò±Õ AUC ¹× Æò±Õ Cmax´Â °¢°¢ 15% ¹× 18% ³·°Ô ³ªÅ¸³µ½À´Ï´Ù. ¾ÆÇÈ»ç¹Ý 10 mgÀ» ÆĸðƼµò 40 mg°ú º´¿ëÅõ¿©½Ã ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ AUC ¶Ç´Â Cmax¿¡ ¿µÇâÀº ¾ø¾ú½À´Ï´Ù.

5) ´Ù¸¥ ¾à¹°µé¿¡ ´ëÇÑ ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀÇ È¿°ú: ¾ÆÇÈ»ç¹Ý In vitro ½ÇÇèÀº ȯÀÚ¿¡¼­ °üÂûµÈ ÃÖ°í Ç÷Àå³óµµº¸´Ù À¯ÀÇÇÏ°Ô ³ôÀº ³óµµ¿¡¼­ CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2D6, CYP3A4 (IC50 > 45 μM)ÀÇ È°¼º¿¡ ÀúÇØÈ¿°ú¸¦ º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Ò°í, CYP2C19 (IC50 > 20 μM)ÀÇ È°¼º¿¡ ¾àÇÑ ÀúÇØÈ¿°ú¸¦ º¸¿´½À´Ï´Ù. ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀº 20 μM±îÁöÀÇ ³óµµ¿¡¼­ CYP1A2, CYP2B6, CYP3A4/5¸¦ À¯µµÇÏÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. µû¶ó¼­, ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀº ÀÌ È¿¼Òµé·Î ´ë»çµÇ´Â ¾à¹°µé°ú º´¿ëÅõ¿©½Ã ÀÌ ¾à¹°µéÀÇ ´ë»çÀû û¼ÒÀ²À» º¯°æ½ÃÅ°Áö ¾ÊÀ» °ÍÀ¸·Î ±â´ëµË´Ï´Ù. ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀº P-gpÀÇ À¯ÀÇÇÑ ÀúÇØÁ¦°¡ ¾Æ´Õ´Ï´Ù.
°Ç°­ÇÑ ÇÇÇèÀÚ¿¡¼­, ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀº µð°î½Å, ³ªÇÁ·Ï¼¾, ¾ÆÅ׳î·ÑÀÇ ¾àµ¿ÇÐÀ» ÀǹÌÀÖ°Ô º¯È­½ÃÅ°Áö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.
- µð°î½Å: ¾ÆÇÈ»ç¹Ý(20 mg 1ÀÏ 1ȸ)°ú µð°î½Å(0.25 mg 1ÀÏ 1ȸ)ÀÇ º´¿ëÅõ¿©½Ã, aP-gpÀÇ ±âÁúÀÎ µð °î½ÅÀÇ AUC ¶Ç´Â Cmax¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡Áö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. µû¶ó¼­, ¾ÆÇÈ»ç¹ÝÀº P-gpÀÌ ¸Å°³µÈ ±âÁú ¼ö¼ÛÀ» ÀúÇØÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.
- ³ªÇÁ·Ï¼¾: ¾ÆÇÈ»ç¹Ý(10 mg) ¹× ³ªÇÁ·Ï¼¾(500 mg)ÀÇ ´Üȸ º´¿ëÅõ¿©´Â, ÀϹÝÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÇ´Â ºñ½ºÅ×·ÎÀ̵强 ¼Ò¿°ÁøÅëÁ¦(NSAIDs)ÀÎ ³ªÇÁ·Ï¼¾ÀÇ AUC ¹× Cmax¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡Áö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.
- ¾ÆÅ׳î·Ñ: ¾ÆÇÈ»ç¹Ý(10 mg) ¹× ¾ÆÅ׳î·Ñ(100 mg)ÀÇ ´Üȸ º´¿ëÅõ¿©´Â ÀϹÝÀûÀÎ º£Å¸Â÷´ÜÁ¦ÀÎ ¾ÆÅ׳î·ÑÀÇ ¾àµ¿ÇÐÀ» º¯È­½ÃÅ°Áö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.

6) È°¼ºÅº: È°¼ºÅº Åõ¿©´Â ¾ÆÇÈ»ç¹Ý ³ëÃâÀ» °¨¼Ò½Ãŵ´Ï´Ù(‘11. °ú·® Åõ¿©½ÃÀÇ Ã³Ä¡’Ç× ÂüÁ¶).

7. ÀӺΠ¹× ¼öÀ¯ºÎ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
1) ÀÓºÎ: ÀÌ ¾àÀÇ ÀӺο¡ ´ëÇÑ ÀÚ·á´Â ¾ø½À´Ï´Ù. µ¿¹°½ÇÇè¿¡¼­ »ý½Äµ¶¼ºÀÇ Á÷Á¢Àû ȤÀº °£Á¢Àû ¿µÇâÀº º¸¿©ÁöÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀÌ ¾àÀÇ ÀӺο¡ ´ëÇÑ Åõ¿©´Â ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.
2) ¼öÀ¯ºÎ: ÀÌ ¾à ¶Ç´Â ÀÌ ¾àÀÇ ´ë»çü°¡ Àΰ£ À¯ÁóÀ¸·Î ºÐºñµÇ´ÂÁö¿¡ ´ëÇؼ­´Â ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. µ¿¹°½ÇÇè ÀÚ·á¿¡¼­ ÀÌ ¾àÀº À¯ÁóÀ¸·Î ºÐºñµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ½Å»ý¾Æ ¹× ¿µ¾Æ¿¡ ´ëÇÑ À§ÇèÀº ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù. µû¶ó¼­, ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©½Ã ¼öÀ¯¸¦ Áß´ÜÇϰųª ¼öÀ¯¸¦ °è¼ÓÇÒ °æ¿ì ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇÕ´Ï´Ù.

8. ¼Ò¾Æ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
¸¸ 18¼¼ ¹Ì¸¸ ¼Ò¾Æ ¹× û¼Ò³â ȯÀÚ¿¡¼­ÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼ºÀº È®¸³µÇÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.

9. °í·ÉÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
1) °í°üÀý ¶Ç´Â ½½°üÀý ġȯ¼úÀ» ¹ÞÀº ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡¼­ Á¤¸ÆÇ÷Àü»öÀüÁõÀÇ ¿¹¹æ: °í·ÉÀÚ¿¡¼­ ÀÌ ¾àÀÇ ¿ë·®Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.
2) ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ¿¡¼­ ³úÁ¹Áß ¹× Àü½Å »öÀüÁõÀÇ À§Çè °¨¼Ò: 80¼¼ ÀÌ»óÀÇ °í·ÉÀÚ¿¡¼­, 60kg ÀÌÇÏÀÇ Ã¼Áß ±×¸®°í/¶Ç´Â Ç÷û Å©·¹¾ÆƼ´Ñ ≥ 1.5 mg/dL (133 micormole/L)ÀÎ °æ¿ì¸¦ Á¦¿ÜÇÏ°í´Â ¿ë·®Á¶ÀýÀº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù(‘¿ë¹ý¿ë·®’Ç× ÂüÁ¶).

10. ÀÓ»ó°Ë»çÄ¡¿¡ÀÇ ¿µÇâ
ÀÌ ¾àÀÇ ÀÛ¿ë±âÀüÀ¸·Î ¿¹»óµÈ ¹Ù¿Í °°ÀÌ ÀÀ°í½ÃÇè(PT, INR, aPTT)Àº ¿µÇâÀ» ¹Þ¾Ò½À´Ï´Ù. ¿¹»óµÈ Ä¡·á¿ë·®ÀÇ Åõ¿©½Ã ÀÌ·± ÀÀ°í½ÃÇè¿¡¼­ °üÂûµÈ º¯È­´Â ÀÛ¾Ò°í, º¯µ¿¼ºÀÌ ³ôÀ» °ÍÀ¸·Î ¿¹»óµË´Ï´Ù.

11. °ú·® Åõ¿©½ÃÀÇ Ã³Ä¡
1) ÀÌ ¾àÀÇ Çص¶Á¦´Â ¾ø½À´Ï´Ù. ÀÌ ¾àÀÇ °ú·®Åõ¿©´Â ÃâÇ÷ÀÇ À§ÇèÀ» Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÃâÇ÷¼º ÇÕº´ÁõÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì, ¹Ýµå½Ã ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇÏ°í ÃâÇ÷ÀÇ ¿øÀο¡ ´ëÇØ Á¶»çµÇ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ, ÀûÀýÇÑ Ä¡·áÀÇ ½ÃÀÛ(¿¹, ¿Ü°úÀû ÁöÇ÷ ¶Ç´Â ½Å¼± ³Ãµ¿Ç÷ÀåÀÇ ¼öÇ÷)ÀÌ °í·ÁµÇ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù.
2) ´ëÁ¶½ÃÇè¿¡¼­, °Ç°­ÇÑ ÇÇÇèÀÚ¿¡°Ô ÀÌ ¾àÀ» °æ±¸·Î 1ÀÏ ÃÖ´ë 50 mgÀÇ ¿ë·®À¸·Î 3~7ÀÏ µ¿¾È Åõ¿©(25 mg 1ÀÏ 2ȸ¸¦ 7ÀÏ È¤Àº 50 mg 1ÀÏ 1ȸ¸¦ 3 ÀÏ Åõ¿©, ÀÎü 1ÀÏ ±ÇÀå ÃÖ´ë¿ë·®ÀÇ 10¹è)ÇÏ¿´À» ¶§ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î °ü·ÃµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.
3) °Ç°­ÇÑ ÇÇÇèÀÚ¿¡¼­, ÀÌ ¾à 20mg Åõ¿© 2½Ã°£ ¹× 6½Ã°£ ÈÄ È°¼ºÅºÀÇ Åõ¿©´Â ÀÌ ¾à AUC¸¦ °¢°¢ Æò±Õ 50% ¹× 27%±îÁö °¨¼Ò½ÃÄ×°í Cmax¿¡´Â ¾Æ¹«·± ¿µÇâÀÌ ¾ø¾ú½À´Ï´Ù. ÀÌ ¾àÀÇ Æò±Õ ¹Ý°¨±â´Â ÀÌ ¾à ´Üµ¶ Åõ¿©½ÃÀÇ 13.4½Ã°£¿¡¼­ ÀÌ ¾à Åõ¿© 2½Ã°£ ¹× 6½Ã°£ ÈÄ È°¼ºÅº Åõ¿©½Ã °¢°¢ 5.3½Ã°£ ¹× 4.9½Ã°£À¸·Î °¨¼Ò½ÃÄ×½À´Ï´Ù. µû¶ó¼­ È°¼ºÅºÀº ÀÌ ¾àÀÇ °ú·® Åõ¿© ȤÀº ¿ì¹ßÀûÀÎ Åõ¿©½Ã À¯¿ëÇÒ °ÍÀÔ´Ï´Ù.
4) »ý¸íÀ» À§ÇùÇÏ´Â ÃâÇ÷ÀÌ À§ÀÇ ¹æ¹ýÀ¸·Î´Â Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â °æ¿ì, ÀçÁ¶ÇÕ factor VIIaÀÇ Åõ¿©°¡ °í·ÁµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª, ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©¹ÞÀº °³°³Àο¡¼­ ÀçÁ¶ÇÕ factor VIIaÀÇ »ç¿ë°æÇèÀº ¾ø½À´Ï´Ù. ÃâÇ÷ÀÇ °³¼±¿¡ µû¶ó ÀçÁ¶ÇÕ factor VIIaÀÇ ÀçÅõ¿©°¡ °í·ÁµÉ ¼ö ÀÖ°í ¿ë·® ÀûÁ¤À» ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

12. ¿îÀü ¹× ±â°è Á¶À۽ÿ¡ ´ëÇÑ È¿°ú
ÀÌ ¾àÀº ¿îÀü ¹× ±â°èÁ¶À۽ÿ¡ °ÅÀÇ ¿µÇâÀ» ÁÖÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.

13. ±âŸ(ºñÀÓ»ó ¾ÈÀü¼º)
ÀüÇüÀûÀÎ ¾ÈÀü¼º ¾à¸®ÇÐ, ¹Ýº¹Åõ¿©µ¶¼º, À¯Àüµ¶¼º, ¹ß¾Ï¼º, ¼öÅ´É, ¹èÅÂÀÚ ¹ß»ý ¹× ¹ßÀ°±â µ¶¼º½ÃÇè(juvenile toxicity)ÀÇ ºñÀӻ󿬱¸¿¡ ±Ù°ÅÇϸé ÀÎü¿¡ ƯÀÌÀûÀÎ À§ÇؼºÀº ¹ß°ßµÇÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.

ÀúÀå¹æ¹ý ±â¹Ð¿ë±â, ½Ç¿Â(1-30¡É)º¸°ü 
 
»ç¿ë±â°£ 36°³¿ù 
 
Æ÷Àå´ÜÀ§ 20Á¤, 60Á¤ 

 

 

 

 

°ü·Ã±â»ç°¡ ¾ø½À´Ï´Ù
´º½º½ºÅ©·¦Çϱâ
Á¶ÇöÁø (www.bktimes.net) ±âÀÚ 
À̱âÀÚÀÇ ´Ù¸¥´º½ºº¸±â
º¸Çè¾à°¡¼½¼Ç ¸ñ·ÏÀ¸·Î
Çѱ¹·Î½´, Çã¼Áƾ HER2 ¾ç...
Çѱ¹È­ÀÌÀÚ ºñÁüÇÁ·ÎÁ¤, Æó...
Çѱ¹È­ÀÌÀÚ '¿£ºê·¼', ¼Ò¾Æ...
·Î½´ ¾Æ¹Ù½ºÆ¾¢ç, '¹é±Ý °¨...
ÀÇ¿ø °¨±â¾à ó¹æ Á¾ÇÕÀü¹®...
´ÙÀ½±â»ç : ºÎ±¤¾àÇ° ÇÁ¸®º¤Á¤ Ãâ½Ã ¡®¹éÇ÷º´Ä¡·áºñ¡¯ Å©°Ô ¿ÏÈ­ (2013-05-31 17:50:51)
ÀÌÀü±â»ç : ¾Æ½ºÆ®¶óÁ¦³×Ä« ºê¸±¸°Å¸, ¡®1ÀϺÎÅÍ¡¯ °Çº¸±Þ¿© Àû¿ë (2013-03-01 06:18:28)
º´¿ø°è, "°è...
º´¿ø°è, "°è¹¦³â...
Á¦¾à¡¤°Ç½Ä 12°³...
°Çº¸°ø´Ü, ¼Ò¼Ó±â°ü '¼­¿ï¿ä¾ç...
¼ºÀåÇÏ°íÇ ´ç½Å, "Áö±Ý ´ë¿õ,...
º¸·ÉÁ¦¾à, ¿Ã »ó¹Ý±â '¿µ¾÷Á÷ ...
°Çº¸°ø´Ü, ¿ÃÇØ '°³¹æÇü Á÷°ú ...
°Çº¸°ø´Ü, '¿Ã Á¦3Â÷ °³¹æÇü ...
³í¹®) Inhalation Delivery of Interferon-¥ë-Loaded....  
ȸ»ç¼Ò°³ °³ÀÎÁ¤º¸º¸È£Á¤Ã¥ ÀÌ¿ë¾à°ü À̸ÞÀÏÁÖ¼Ò¹«´Ü¼öÁý°ÅºÎ ¾Ë¸³´Ï´Ù º¸µµÀÚ·á ±â»çÁ¦º¸ Á¤±â±¸µ¶