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2007년11월22일 00시00분
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고혈압 합병증 부담 5대 암의 2.7배
사회경제적 비용 4조 252억원, 전체 의료비의 12%

고혈압(심뇌혈관질환)의 치료비용이 주요 5대 다빈도 암의 질병부담보다 훨씬 높아 적극적인 관리가 필요하다는 지적이 나와 관심을 끌고 있다.

최근 질병관리본부가 밝힌 장애보정생존년수(DALY)에 따르면 고혈압의 주요 합병증인 심뇌혈관질환은 위암, 대장암, 폐암, 유방암, 자궁암 등 5대 다빈도암보다 생존 시 장애발생, 치료와 재활의 질병부담이 가장 높은 질환으로 조사됐다.

심뇌혈관질환은 장애보정생존연수가 148만인년이지만  대장암, 폐암, 유방암, 자궁암 등 5대 다빈도암은 54만인년, 손상은 85만인년, 당뇨병은 71만인년에 불과했다.

DALY는 질병 때문에 평균기대수명 전에 사망한 햇수(YLL)와 질병으로 인한 장애를 안고 살아가게 될 YLD를 합한 것으로 수치가 높을수록 특정 질병의 심각성이 크다는 것을 의미한다.

또 2003년 보건복지부 자료에 따르면 순환기계(심뇌혈관질환)의 사회경제적 부담은 4조 252억원으로 전체 의료비의 12%를 차지했다.

주목할 사항은 국내 30세 이상 인구의 고혈압 유병률은 27.9%로 1천만명에 육박, 서울인구와 맞먹는 매우 심각한 수치다.

더욱이 앞으로 고혈압가능성이 큰 전단계가 30.4%인데다 30대 이상의 약 60%가 그 위험에 처해 심각성이 더하다[표1].

[표1] 고혈압 표준화 유병률 그래프


이처럼 고혈압과 이로 인한 합병증의 위험성이 커지고, 주요 암보다 질병부담도 2.7배 높지만 국가차원의 투자가 이를 뒷받침 못해 안타까운 상황이다.

질병관리본부의 ‘질병부담 감소를 위한 국가투자' 자료에 따르면 고혈압(심뇌혈관질환)에 80억원이 투자된데 비해 암은 700억원, 희귀난치성질환은 400억원, 금주/절주/영양은 399억원으로 조사됐다[표2].

[표2] 질병부담 감소를 위한 국가 투자액


더구나 심혈관 질환은 한국인 사망원인 중 2위(23.0%)로 1위인 암(26.7%)과 큰 차이를 보이지 않았다.
2005년 통계청 사망원인 통계는 고혈압이 심혈관 질환을 일으키는 가장 큰 위험인자임을 잘 나타내고 있다.

이에 고혈압 환자뿐 아니라 젊은 층을 포함한 일반인은 평소 자신의 혈압 수치를 알고 혈압을 조기에 관리하려는 적극적인 관심이 필요하다.

대한고혈압학회 홍순표 이사장(조선대병원 순환기내과)은 “현재 우리나라는 고혈압 환자뿐 아니라 잠재환자까지 꾸준히 증가하고 있다. 이런 증가추세는 인구의 고령화, 짜고 자극적인 음식을 즐기는 식생활로 인해 가속화될 것으로 전망되고 고혈압 합병증도 증가될 것이다” 며 “고혈압과 합병증의 위험으로부터 벗어나는 길은 지속적인 관리와 꾸준한 치료를 통해 140/90 정상혈압을 유지하는 것이 중요하다” 고 설명했다.

또 한국고혈압관리협회 배종화 회장 (동서신의학병원)은 “미국의 경우 고혈압 환자의 성공적인 치료율은 34%, 지난 30여 년간 국가가 막대한 예산을 쏟아 부은 결과 합병증으로 인한 사망률이 50%이상 줄었다” 며 “ 고혈압의 효과적인 관리와 치료, 예방을 위해서는 학회, 협회 뿐만 아니라 국가가 나서야 할 것” 이라고 강조했다.

대한고혈압학회는 매년 12월 첫 주를 고혈압 주간으로 선포하고 고혈압에 대한 대국민 캠페인을 펼친다.

한편 대한고혈압학회는 오는 27일 기념식을 진행하고, 26일부터 12월 5일까지 전국 19개 대학병원에서 시민강좌를 개최한다.

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김영신 (bktimes.net) 기자 
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