Àå¼öÀÇ ½ÃÀÛÀº Ç÷¾Ð°ü¸®ºÎÅÍ I

³ëÀΰíÇ÷¾Ð ¸ÂÃãÇü Ä¡·á Áß¿ä, ¾à¹°ºÎÀÛ¿ë ÁÖÀÇÇؾß
´º½ºÀÏÀÚ: 2009³â01¿ù05ÀÏ 00½Ã00ºÐ

¿ì¸®³ª¶ó Æò±Õ¼ö¸íÀÌ 70¼¼¸¦ ³Ñ¾î¼¹°í, ³ë·ÉÀα¸°¡ 7%¸¦ µé¾î¼­¸é¼­ UNÀÌ Á¤ÇÑ °í·É»çȸ·Î ÁøÀÔÇß´Ù.

ÀÌ·± Ãß¼¼¶ó¸é 2020³â¿¡´Â ³ë·ÉÀα¸°¡ 10%¸¦ Èǽ ³Ñ¾î °í·É»çȸ·Î ÁøÀÔÇÏ°Ô µÉ °ÍÀÌ´Ù. 

ÀÌ·± »óȲ¿¡¼­ ³ë·ÉÀα¸¿¡°Ô¼­ »ç¸Á¿øÀÎ ¼öÀ§¸¦ Â÷ÁöÇÏ´Â ½ÉÇ÷°ü°èÁúȯÀº ´õ Å« °ü½ÉÀ» °¡Á®¾ß ÇÒ ¶§´Ù. ½ÉÇ÷°üÁúȯÀÇ °¡Àå Å« À§ÇèÀÎÀÚ°¡ µÇ´Â °íÇ÷¾ÐÀÇ À¯º´·üÀº 140/90mmHg¸¦ ±âÁØÀ¸·Î ÇÒ¶§ 30¼¼ ÀÌ»ó ¼ºÀÎÀÇ ¾à 30%, 60´ë 40%, 70´ë 50%·Î 150¸¸¸í ÀÌ»óÀÇ ³ëÀο¡°Ô¼­ °®°í ÀÖ´Ù°í Çа迡 º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù. 

´õ±¸³ª °í·ÉÀα¸´Â ¾ÕÀ¸·Î °è¼Ó Áõ°¡µÉ °ÍÀ¸·Î ¿¹»óµÅ ÀûÀýÇÑ Ç÷¾Ð°ü¸®°¡ °ð °Ç°­°ú Àå¼ö¸¦ ÀǹÌÇÑ´Ù. ±×·¯³ª Çö½ÇÀº ÀÏ¹Ý ±¹¹ÎÀº ¹°·Ð ÀÇ»çµé±îÁö ¼Ò±ØÀûÀΠŵµ¿©¼­ ÁÖÀÇ°¡ ¿ä¸ÁµÈ´Ù. ´ëÇѳëÀκ´ÇÐȸ Ãß°èÇмú´ëȸ¿¡¼­ ¹ßÇ¥µÈ ³ëÀΰíÇ÷¾ÐÄ¡·á ³»¿ëÀ» Áß½ÉÀ¸·Î ¾Ë¾Æº»´Ù.

¡ß³ëÀΰíÇ÷¾Ð Ưº°°ü¸®ÀÌÀ¯ 3°¡Áö
³ëÀΰíÇ÷¾ÐÀº Àû¾îµµ 3°¡Áö ÀÌÀ¯ ¶§¹®¿¡ Ưº°°ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. Áï ¡ã³ëÀΰú °°Àº À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ °¡Áø ÀþÀºÃþ º¸´Ù Àý´ëÀûÀ¸·Î ½ÉÇ÷°ü°è Áúȯ À§Çèµµ°¡ ³ô´Ù´Â Á¡ ¡ã³ëÀÎÀº ´õ ³ôÀº ¼öÃà±â Ç÷¾ÐÀ» º¸ÀÌ°í, °í¸³¼º ¼öÃà±â °íÇ÷¾ÐÀÌ ¸¹´Ù´Â Á¡ ¡ã³ëÀÎÀº ¾à¹°Ä¡·á¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â µ¿¹ÝÁúȯÀ» °¡Áö´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù. 

ÀÌ´Â ³ëÀΰíÇ÷¾Ð¿¡¼­ ³ªÅ¸³ª´Â Ç÷¾ÐÀÇ Æ¯Â¡°úµµ ¿¬°üÀÌ ÀÖ´Ù. Áï ¼öÃà±â °íÇ÷¾ÐÀÌ Áõ°¡ÇØ ¸Æ¾ÐÀÌ Ä¿Áö°Ô µÇ°í, Ç÷¾ÐÀÌ º¯µ¿Çϱ⠽±°í, ±â¸³¼º ÀúÇ÷¾ÐÀ̳ª ½ÄÈÄ Ç÷¾Ð°­Çϸ¦ ³ªÅ¸³»´Â ¿¹°¡ Áõ°¡ÇÏ´Â °ÍÀº ¹°·Ð Á¶Á¶½Â¾Ð·Ê ¹× ¹éÀÇ°íÇ÷¾ÐÀÌ Áõ°¡Çϸç, Ç÷¾Ð ÀÏÀϺ¯µ¿ ÆÐÅÏÀÌ º¯È­ÇÏ°í ¾ß°£ ºñ°­¾ÐÇü ȤÀº °úµµ°­¾ÐÇüÀÌ Áõ°¡ÇѴٴ Ư¡ÀÌ ÀÖ´Ù. 

Ç÷¾Ðº¯µ¿Àº ¿¬·ÉÁõ°¡¿¡ µû¶ó Ç÷°üź¼ºÀÌ °¨¼ÒµÇ°í, Ç÷°ü³»ÀÇ Ç÷·ù ¼Óµµ°¡ Áõ°¡Çϱ⠶§¹®¿¡ ¹ß»ýÇÑ´Ù. À̿ϱâÇ÷¾ÐÀº °è¼Ó ¿Ã¶ó°¡´Ù°¡ 50´ë Á߹ݺÎÅÍ Å« º¯µ¿ÀÌ ¾ø°Å³ª ´Ù¼Ò °¨¼ÒÇÏÁö¸¸ ¼öÃà±â Ç÷¾ÐÀº °è¼Ó Áõ°¡ÇÏ´Â °æÇâÀ» º¸ÀδÙ. 

´ëµ¿¸ÆÆǸ·ÀÌ °³¹æµÅ ÀÖ´Â ¼öÃà±â ½Ã¿¡´Â ¾Ð·ÂÀÌ Áõ°¡µÅ ½ÉÀ庮¿¡ ´ëÇÑ ¾Ð·ÂÀÇ ºÎÇÏ°¡ Áõ°¡µÅ ½ÉÀåÀº ºñÈÄÇÏ°Ô µÈ´Ù. ¶Ç À̿ϱ⠾зÂÀÌ °¨¼ÒµÇ¸é ½ÉÀåÀÇ °ü·ù¾ÐÀÌ °¨¼ÒµÇ¾î ½ÉÀåÀÇ °ü·ù°¡ ÀúÇÏµÇ°í ¸Æ¹Ú¼ö°¡ Áõ°¡µÇ¸é ÀÌ·± Çö»óÀº ´õ¿í ¾ÇÈ­µÈ´Ù. 

½ÉÀåºñÈÄ¿Í °üµ¿¸Æ°ü·ù¾Ð °¨¼Ò´Â ½ÉÀåÀÇ ÇãÇ÷À» ÃÊ·¡ÇØ ½ÉÀå»ç°í ºóµµ´Â Áõ°¡ÇÑ´Ù. ÀÌ·± Çö»óÀº ÃÖ±Ù ¹ßÇ¥µÈ ÇÁ·¹¹ÖÇÜ ¿¬±¸ µî ¸¹Àº ¿ªÇבּ¸¿¡¼­ Áõ¸íµÅ ÀÖ´Ù.

¡ß³ëÀΰíÇ÷¾ÐÀÇ Ç÷¿ªÇÐÀû Ư¡
Ç÷¾Ð º¯µ¿¿Ü¿¡µµ ³ëÀΰíÇ÷¾Ð¿¡¼­´Â ƯÀ¯ÇÑ Ç÷¿ªÇÐÀû º¯È­°¡ °üÂûµÈ´Ù. °¡Àå ÇöÀúÇÑ º¯È­´Â ¸»ÃÊÀúÇ×ÀÌ Áõ°¡µÇ°í ½É¹ÚÃâ·®ÀÌ °¨¼ÒµÇ´Â °ÍÀÌ´Ù. 

´ÙÀ½À¸·Î º£Å¸¼ö¿ëü¿¡ ´ëÇÑ ¹ÝÀÀÀÌ °¨¼ÒµÅ ÀÖ¾î ¿îµ¿½Ã ¸Æ¹Ú¼öÀÇ Áõ°¡°¡ ÀÛ°í, Ç÷°üÈ®ÀåÀÌ ÀÛÀº ¿øÀÎÀÌ µÈ´Ù. ¶Ç ·¹´ÑÈ°¼ºµµ°¡ °¨¼ÒµÅ ÀÖ´Ù. ÀÌ·± º¯È­´Â ³ëÀÎ °íÇ÷¾Ð¿¡¼­ Ç÷Àå·®ÀÇ Áõ°¡°¡ »ý±â±â ¶§¹®Àº ¾Æ´Ï¸ç, ³ëÀÎ °íÇ÷¾Ð¿¡¼­´Â ¿ÀÈ÷·Á Ç÷Àå·®ÀÌ °¨¼ÒµÇ¾î ÀÖ´Ù.

¶Ç Ç÷¾ÐÁ¶Àý±â±¸¿¡ Àå¾Ö°¡ ¹ß»ýÇϱ⠶§¹®¿¡ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ±â¸³¼º ÀúÇ÷¾ÐÀ̳ª ½ÄÈļº ÀúÇ÷¾Ð µîÀÇ º´Å°¡ ¸¹¾ÆÁö°Ô µÈ´Ù. ƯÈ÷ ½ÄÈÄ Ç÷¾ÐÀúÇÏ´Â ºñ±³Àû ºóµµ°¡ ³ô´Ù. ½ÄÈÄ ÈÖû°Å¸²À̳ª ÀÏ°ú¼º³úÇãÇ÷¹ßÀÛ(TIA)ÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ´Ù.

ÇÑÆí ³ëÀÎȯÀÚÀÇ °íÇ÷¾Ð Áø´Ü¿¡ À־ ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÒ Á¡µµ ÀÖ´Ù. ¿ì¼± ³ëÀÎȯÀÚÀÇ »ó¿Ïµ¿¸ÆÀº µüµüÇϱ⠶§¹®¿¡ ½ÇÁ¦º¸´Ù Ç÷¾ÐÀÌ ³ô°Ô ÃøÁ¤µÅ °¡¼º°íÇ÷¾ÐÀ¸·Î Áø´ÜµÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ´ÙÀ½À¸·Î ¼â°ñÇϵ¿¸Æ¿¡ µ¿¸Æ°æÈ­¹ÝÀÌ ÇùÂøÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â °æ¿ì ½ÇÁ¦º¸´Ù Ç÷¾ÐÀÌ ³·°Ô ÃøÁ¤µÅ °¡¼ºÀúÇ÷¾ÐÀ¸·Î Áø´ÜµÉ ¼ö ÀÖ´Ù.

¡ß¾à¹°Ä¡·á-½ÉÇ÷°ü°èÁúȯ ÀÌ¿Ï·ü·»ç¸Á·ü ³·Ãç
³ëÀΰíÇ÷¾ÐȯÀÚ¿¡¼­ ¾à¹°Ä¡·á È¿°ú´Â ¸¹Àº ¿¬±¸¿¡¼­ È®ÀεƴÙ. 1991³â ¹ßÇ¥µÈ Systolic Hypertension in the Elderly Program(SHEP) ´ë±Ô¸ð ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ¼öÃà±â °íÇ÷¾Ð(¼öÃà±âÇ÷¾Ð>160mmHg, À̿ϱâÇ÷¾Ð<90mmHg)À» °¡Áø ³ëÀÎȯÀÚ¿¡¼­ ¾à¹°Åõ¿©°¡ ½ÉÇ÷°ü°èÁúȯÀÇ ÀÌ¿Ï·ü°ú »ç¸Á·üÀ» ÁÙÀÌ´Â °ÍÀ¸·Î ¹ßÇ¥µÆ´Ù.

ÀÌ·± °á°ú´Â ÃÖ±Ù À¯·´°ú Áß±¹¿¡¼­ ½ÃÇàÇÑ placebo-controlled randomized prospective study ¿¬±¸¿¡¼­ ´Ù½Ã È®ÁõµÆ´Ù. 

60¼¼ ÀÌ»ó ³ëÀΰíÇ÷¾Ð ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàÇÑ À¯·´¿¬±¸¿¡¼­ Ä¡¸íÀû, ºñÄ¡¸íÀû ³úÁ¹Áß À§ÇèÀ» 42%, ½ÉÀåÁúȯÀ» 26% °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù. Áß±¹¿¡¼­ ÁøÇàµÈ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­´Â ³úÁ¹Áß 38%, ½ÉÀåÁúȯ ÀÌ¿Ï·ü 38%, ÃÑ»ç¸Á·ü 39% °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù. ÀÌ·± È¿°ú´Â ³²¼º, ½ÉÇ÷°üÁúȯº´·Â, ¸Æ¾ÐÁõ°¡, ³ªÀÌ, Èí¿¬, ´ç´¢ µîÀÇ º¯¼ö¿¡ ¹«°üÇÏ°Ô ºñ½ÁÇÏ°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. 

´Ù¸¥ Á¡Àº ³úÁ¹ÁßÀÇ °æ¿ì ³²¼ºº¸´Ù ¿©¼º³ëÀÎȯÀÚ¿¡¼­ Ä¡·áÈ¿°ú°¡ ¶Ñ·ÇÇß°í, Èí¿¬ÀÚ¿¡ ºñÇØ ºñÈí¿¬ÀÚ Ä¡·áÈ¿°ú°¡ ´õ ÁÁ¾Ò´Ù. ¶Ç ÀûÀº ¼ýÁö¸¸ ´ç´¢È¯ÀÚ¿¡¼­ ´õ ÁÁÀº È¿°ú¸¦ º¸¿©Áá´Ù. 

ÃʱâÀÇ SHEP ¿¬±¸´Â ÀÌ´¢Á¦¸¦ »ç¿ëÇØ ±× È¿°ú¸¦ º¸¿©ÁØ ¹Ý¸é ÃÖ±Ù µÎ ¿¬±¸¿¡¼­´Â ÀÛ¿ë½Ã°£ÀÌ ±ä dihydropyridine Ä®½·Åë·Î Â÷´ÜÁ¦¸¦ »ç¿ëÇØ ÁÁÀ» °á°ú¸¦ º¸¿©Áá´Ù.

±×·¯³ª ³ëÀΰíÇ÷¾ÐȯÀÚ¿¡¼­ Ç÷¾ÐÀ» ¾ó¸¶³ª °¨¼Ò½ÃÅ°´Â °ÍÀÌ ÁÁÀºÁö´Â È®½ÇÄ¡ ¾Ê´Ù. HOT¿¬±¸¿¡¼­ felodipineÀ» »ç¿ëÇØ À̿ϱâÇ÷¾ÐÀÌ °¡Àå ³·Àº ±º(80mmHg)¿¡¼­ ºÎÀÛ¿ë µîÀÌ Ç÷¾ÐÀÌ ³ôÀº ±º¿¡(Æò±ÕÀ̿ϱâÇ÷¾Ð 82, 83mmHg)ºñÇØ ³ôÁö ¾ÊÀº °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù.

¼¼ ±º°£ÀÇ Ç÷¾ÐÂ÷ÀÌ°¡ ¶Ñ·ÇÇÏÁö ¾Ê¾Æ¼­ ºñ±³È¿°ú°¡ Àû¾úÁö¸¸ Àû¾îµµ Ä®½·Åë·ÎÂ÷´ÜÁ¦´Â ³ëÀÎȯÀÚ¿¡¼­ È¿°úÀûÀÌ°í, À̿ϱâÇ÷¾Ð 80mmHgÁ¤µµ¿¡¼­´Â ¾ÈÀüÇÑ °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÈ´Ù.

¡ß80¼¼ ÀÌ»óȯÀÚ¾àÁ¦Ä¡·á »ýÁ¸À² ³·Ãç   
Ç×°íÇ÷¾ÐÄ¡·á´Â 80¼¼ ÀÌÇÏ¿¡¼­ ½ÉÇ÷°üÇÕº´Áõ ¹× »ç¸Á·üÀÇ À§Çèµµ¸¦ °¨¼Ò½ÃÅ°´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. 

60¼¼ ÀÌ»ó, ¼öÃà±âÇ÷¾Ð 160mmHgÀÌ»ó, À̿ϱâÇ÷¾Ð 90mmHg ¹Ì¸¸ÀΠȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ 8°³ ¿¬±¸ÀÇ 1¸¸5,693¸íÀÇ °íÇ÷¾ÐȯÀÚ¸¦ ºÐ¼®ÇÑ ¸ÞŸºÐ¼®¿¡ µû¸£¸é Ãʱâ¼öÃà±âÇ÷¾ÐÀÌ 10mmHg³ôÀ¸¸é ÃÑ »ç¸Á·ü°ú ³úÁ¹Áߺñ±³À§Çèµµ´Â °¢°¢ 26%, 27% Áõ°¡Çß´Ù. 

±×·¯³ª °­¾ÐÁ¦·Î Ç÷¾ÐÀÌ Á¶ÀýµÉ °æ¿ì ÃÑ »ç¸Á·ü, ½ÉÇ÷°ü°è»ç¸Á·üÀÌ °¢°¢ 13%, 18% °¨¼ÒÇÏ°í, ¸ðµç ½ÉÇ÷°ü°è ÇÕº´Áõ, ³úÁ¹Áß, °üµ¿¸Æ »ç°Çµµ °¢°¢ 26%, 30%, 23% °¨¼ÒÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. 

¹Ý¸é 80¼¼ ÀÌ»ó ÃÖ°í·É ȯÀÚ±ºÀº ´ëºÎºÐ Àӻ󿬱¸¿¡¼­ Á¦¿ÜµÅ ÀÖ¾î Ç×°íÇ÷¾ÐÄ¡·áÈ¿°ú´Â È®½ÇÄ¡ ¾Ê´Ù. 

¼Ò±Ô¸ð ¿¬±¸Áö¸¸ Æò±Õ 88.4¼¼ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î 5³â°£ ÃßÀû°á°ú¿¡ µû¸£¸é ´Ù¸¥ ¿¬·É±º°ú ´Þ¸® ¼öÃà±âÇ÷¾ÐÀÌ ³·À»¼ö·Ï ¿ÀÈ÷·Á »ýÁ¸·üÀÌ ³·¾ÆÁö´Â °æÇâÀ» º¸¿´´Ù.

80¼¼ ÀÌ»óÀÇ °íÇ÷¾ÐȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ 7°³ ¿¬±¸ÀÇ ¸ÞŸºÐ¼®¿¡¼­µµ ÃÑ 1,670¸íÀÇ ´ë»óȯÀÚ Áß Ä¡·á±º¿¡¼­ ³úÁ¹Áß 34%, ÁÖ¿ä½ÉÇ÷°ü°è»ç°Ç 22%, ½ÉºÎÀü 37%°¨¼ÒÇßÁö¸¸ ÃÑ»ç¸Á·üÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°Áö´Â ¸øÇÏ°í ¿ÀÈ÷·Á 14% Áõ°¡ÇÏ´Â ¾ç»óÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù.

 


ÀÌ ´º½ºÅ¬¸®ÇÎÀº BKT´º½º{www.bktimes.net}¿¡¼­ ¹ßÃéµÈ ³»¿ëÀÔ´Ï´Ù.