대한내분비학회(회장 김용기, 이사장 임승길 연세의대)가 지난 4월 30일~5월 1일 그랜드힐튼호텔에서 개최된 춘계학술대회에서 Bone을 집중 조명해 관심을 모았다.
학회는 골세포(Osteocyte)의 대가인 Lynda F. bonewald 교수를 초청해 골세포의 Biology에 대한 강의를 진행했다. bonewald 교수는 ‘Osteocyte Bone Biology’라는 주제의 강의를 통해 물리적인 자극이 골세포에 작용해 골형성을 촉진시키는 작용에 대해 설명했다.
즉 물리적인 자극은 fluid flow shear stress를 유발해 골세포에서의 ProstaglandinE2 생성이 촉진되고 이것이 autocrine 효과를 통해 다시 골세포내의 GSK를 억제해 강력한 골형성 인자인 Beta-catenin을 활성화시켜 골형성 관련 다양한 단백합성을 촉진해 골형성이 증가된다는 것이다.
또 골세포가 뼈의 무기질화에 중요한 인자인 칼슘과 인의 신체내 균형조절에도 중요한 역할을 담당하고 있음도 설명했다.
골세포가 lacunar를 형성하고 신체내 인의 요구량에 따라 lacunar 주변 기질의 음적, 양적조절을 통해 인의 균형에 중요한 역할을 하고 있다는 것이다.
실제 수유시에는 이미 알려진 것처럼 골밀도가 약 30% 감소하지만 파골세포에는 큰 변화가 없고 오히려 골세포가 이런 변화에 중요한 역할을 담당하고 있었다.
즉 수유시에는 인의 요구량이 증가하고 이를 보충하기 위해 골세포가 perilacunar의 기질을 흡수해 인을 보충하고 이로 인해 lacunar의 크기가 증가되는 것을 확인할 수 있었다. 이런 변화에는 PTHrp가 중요한 역할을 할 것이라고 생각되고 있다. bonewald 교수는 “골세포는 골재형성과정을 조절함으로써 칼슘대사에 있어서도 중요한 조절인자다”고 설명했다.
◆노화-골구조변화도 진행
심포지엄에서는 노화에 따른 뼈와 근육량의 변화 및 이를 조절하는 성호르몬에 대한 내용이 마련돼 높은 관심을 모았다. 노화과정에는 잘 알려진 골밀도 감소뿐 아니라 골질의 중요한 요인 중 하나인 골구조의 변화도 같이 진행되고 이런 구조 변화 역시 고령의 골절율 증가에 큰 영향을 미친다는 것과 이런 골구조 변화에는 노화에 따른 근육량의 변화 및 성호르몬 감소가 조절인자로 작용한다는 것이다.
이외에도 연세대학교 최강열 교수는 새로운 조골세포 내 전사인자 idbf의 기능에 대해, 서울대학교 류현무 교수는 Runx2의 다양한 골대사관련 역할에 대한 강의를 진행했다.
또 자유연제에서는 비만, 당뇨 등 대사질환과 골밀도의 연관성에 대한 다양한 주제가 발표됐고, 폐경전 여성과 남성에서의 골다공증 역학자료도 발표됐다.
최근 과도한 다이어트 및 생활습관 변화와 관련해 폐경전 여성의 골다공증 빈도 증가뿐 아니라 흡연과 음주로 인한 남성에서의 골다공증도 증가하고 있는 추세여서 남성골다공증에 대한 지속적인 관심과 연구가 필요하다는 주장도 제시됐다.
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