뇌졸중 환자 절반이상 병원도착 늦어 치료시기 놓쳐
보건복지부와 건강보험심사평가원, Stroke 환자 진료 적정성 평가결과 공개
보건복지부와 건강보험심사평가원이 암에 이어 사망원인 2위(10만명당 64명)의 고위험 질환인 급성기 뇌졸중 환자의 진료와 기록관리 등에 대한 적정성을 평가하고 결과를 A, B, C 순위로 공개해, 관심을 끌고 있다.
A등급을 받은 병원은 종합전문병원 11개, 종합병원 4개다.
이번 평가는 2005년에 급성 뇌졸중 입원환자를 연간 50건 이상 진료한 42개 종합전문요양기관과 145개 종합병원 등 187개 종합병원급 이상 요양기관을 대상으로 했다.
순위는 초기진단, 초기치료, 2차예방, 환자관리 등 4개 분야를 10개 지표에 따라 평가한 뒤 A(우수), B(보통), C(개선필요) 3개 등급으로 나눴다.
A는 90%이상 환자 충족, B는 70%~90%미만, C는 70%미만이다.
보건복지부와 건강보험심사평가원는 이번 평가결과, 초기진단과 초기치료, 환자상태 기록관리 등에서 대체로 적정한 진료가 이뤄졌으나, 종합병원의 경우 종합전문요양기관에 비해 병원간 편차가 심해 개선노력이 필요한 것으로 나타났다고 밝혔다.
평가지표 중 혈중지질검사 실시율, 심방세동환자의 퇴원시 항응고제 처방률, 흡연률 기록 등 3개 항목의 진료와 환자관리는 다른 항목에 비해 미흡했고 종합병원 간의 편차도 크게 나타났다.
또 뇌졸중 환자의 절반이상이 내원이 늦어져 치료시기를 놓치고 있는 것으로 조사돼 뇌졸중 증상과 응급의료체계에 대한 적극적인 홍보가 필요한 것으로 나타났다.
뇌졸중은 증상 발현 후 신속한 치료가 무엇보다 중요한 질환임에 비해 조사대상 환자 중 증상 발현 후 3시간 이내 병원 도착한 환자는 절반수준이 안되는 47.7%, 구급차 이용률은 56.3%에 불과해 치명적인 영구장애를 최소화할 수 있는 기회를 놓치고 있는 것으로 나타났다.
이번 평가결과는 심평원 홈페이지(www.hira.or.kr)정보에 공개됐다.
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