순환기내과 박철수·내분비내과 권혁상 교수 연구팀
순환기계 질환서 '당뇨병 새 유발인자' 발견한 첫 사례
[보건타임즈] 당뇨병 환자가 정상인에 비해 급성심근경색증을 포함한 관상동맥질환 발생률과 이 때문에 사망률, 치료 실패율이 높다는 사실은 이미 잘 알려져 있다.
반대로 관상동맥질환 환자가 당뇨병이 더 많이 발생하는지, 요인이 무엇인지는 그동안 잘 알려져 있지 않았다.
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박철수 교수
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권혁상 교수
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가톨릭대여의도성모병원 순환기내과 박철수 교수(제1저자), 내분비내과 권혁상 교수(교신저자) 연구팀이 최근 국제 학술지 ‘PLOS ONE’를 통해 급성심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI)이 관상동맥질환을 가진 환자에게서 새로운 당뇨를 유발시키는 위험인자 인 것을 규명(논문 ☞ http://www.bktimes.net/data/board_notice/1458725470-53.pdf)해내 주목을 받고 있다.
연구팀은 지난 2004년 1월부터 2009년 12월까지 관상동맥질환으로 PCI 시술을 받은 환자 9,127명 중 기존에 당뇨병이 없던 환자 총 2,036명을 대상으로 당뇨병 발생과 검사, 임상 혈액검사를 통해 추적 관찰했다.
이와 함께 연구팀은 이들의 단일변수(univariate)와 다양한 독립 인자를 보정한 다변수 (multivariate) 분석을 통해 급성심근경색이 비 심근경색보다 새로운 당뇨병 유발의 위험인자인 것으로 밝혀냈다.
단일변수 분석 결과 당뇨병 발생 종합 위험률은 급성심근경색(AMI) 환자의 경우 10.8%로 비 급성심근경색 환자 5.9%보다 약 2배나 됐다.(위 그래픽)
급성심근경색(AMI)과 대사증후군을 앓은 환자들의 당뇨병 발생 위험률은 6%로 두 질환이 없는 환자의 당뇨발생 위험률 1.5%보다 무려 4배나 높았다.
또 연구팀은 급성심근경색(AMI)에 의해 백혈구가 증가하는 것을 증명, 이러한 전신적 염증으로 당뇨병 발생을 증가시킬 수 있다는 사실을 제시했다.
이 연구의 제1저자 박 교수는 "급성심근경색증(AMI)이 전신염증반응을 급격히 증가시키면서 당뇨병으로 진행이 가속화 된다"고 밝혔다.
교신저자 권 교수는 "급성심근경색 환자는 재발을 방지하기 위한 치료와 함께 당뇨병 발생위험도가 증가해 당뇨병 예방에도 주의를 기울여야 한다"고 강조했다.
이 연구논문은 Acute Myocardial Infarction Is a Risk Factor for New Onset Diabetes in Patients with Coronary Artery Disease이란 제목으로 발표됐다.
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