'철 결핍 동반 심부전 환자 증상 개선, 운동능력 향상' 도움
차후 재입원 낮추려면 '카르복시말토즈' 투여 권장
[보건타임즈] 심부전 의심 환자의 혈청 철(TSAT, 페리틴) 포함, 초기검사결과 철 결핍성 빈혈이 있는 심부전으로 진단되면 고용량 철분 주사제 '페릭 카르복시말토즈(사진 제품명 페린젝트)' 치료를 권고한다는 진료지침이 새로 나왔다.
여기에 환자 퇴원 시 차후 재입원을 줄이기 위해 페릭 카르복시말토즈 투여를 권고하는 내용도 지침에 포함됐다.
17일 JW중외제약에 따르면 대한심부전학회가 지난달 말 이 같은 내용의 '심부전 진료지침' 전면개정판을 발표했다.
이 진료지침은 철 결핍성 빈혈이 있는 심부전 환자에 페릭 카르복시말토즈를 투여하는 것이 타당하다는 내용을 핵심 권고사항으로 지정했다.
또 이 진료지침은 철 결핍 동반 급성 심부전 환자의 재입원을 줄이려면 페릭 카르복시말토즈가 도움된다고 덧붙였다.
현재 국내 유일한 페릭 카르복시말토즈 약제는 페린젝트로, 하루 최대 1,000㎎의 철분을 정맥주사로 15분 만에 빠르게 보충하는 고용량 철분 주사제다.
학회에 따르면, 심부전 환자의 50%는 철 결핍이 있으며, 한국인 심부전 환자의 36%는 빈혈을 동반한다.
심부전 환자는 영양실조나 항혈소판제 복용으로 절대적 철 결핍이 유발되거나, 염증으로 체내 철의 항상성이 떨어지는 기능성 철 결핍이 유발되기 때문이다.
개정 진료지침에 따르면, 철 결핍 동반 심부전 환자 459명에 페릭 카르복시말토즈와 위약을 무작위 투여한 결과 투약 군의 심부전 증상과 6분 보행능력이 개선됐다.
철 결핍 심부전 환자에 페릭 카르복시말토즈를 장기간 투여한 다른 연구에서도 6분 보행능력 향상과 심부전 악화로 발생한 입원율이 줄었다.
철 결핍 동반 급성 심부전 입원 환자에 페릭 카르복시말토즈를 투여했을 땐 재입원이 위약 군보다 26% 감소했다.
JW중외제약 관계자는 "학회의 개정 진료지침을 통해 페린젝트의 뛰어난 효능을 확인했다"며 "페린젝트가 철결핍 심부전 환자의 치료에 더욱 많은 도움이 되기를 기대한다"고 말했다.
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