´Ù±¹Àû Á¦¾à»ç À϶óÀÌ ¸±¸®(Çѱ¹¹ýÀÎ: Çѱ¹¸±¸®, ´ëÇ¥: ¾ß´Ï À½ºÆ®ÇãÀ̽¼)ÀÇ Æó¾Ï Ä¡·áÁ¦ ¾Ë¸²Å¸(Alimta, ¼ººÐ¸í: Æä¸ÞÆ®·º½Ãµå)°¡ À¯·´À§¿øȸ·ÎºÎÅÍ ÃÖÃÊÀÇ ÁøÇ༺ ºñÆíÆò ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï(advanced nonsquamous non-small cell lung cancer) ȯÀÚÀÇ Áö¼ÓÇü À¯Áö ¿ä¹ý Ä¡·áÁ¦·Î ½ÂÀεƴÙ. À̹ø ½ÂÀÎÀº ºñÆíÆò ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¾Ë¸²Å¸¿Í ½Ã½ºÇöóƾ(Cisplatin) º´Çà ¿ä¹ý 1Â÷ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº Á÷ÈÄ ¾Ë¸²Å¸¸¦ ´Üµ¶ À¯Áö ¿ä¹ýÀ¸·Î »ç¿ëÇÑ ÆĶ󸶿îÆ®(PARAMOUNT) ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ¹«ÁøÇà »ýÁ¸±â°£ÀÇ À¯ÀÇÇÑ ¿¬Àå°ú ´õºÒ¾î Àüü »ýÁ¸±â°£ÀÇ ¿¬Àå °¡´É¼ºÀÌ ³ô°Ô ³ªÅ¸³ °á°ú¿¡ µû¸¥ °ÍÀÌ´Ù.
ÀÓ»ó °á°ú¿¡ µû¸£¸é ¾Ë¸²Å¸ÀÇ Áö¼ÓÇü À¯Áö ¿ä¹ýÀº ¾Ë¸²Å¸-½Ã½ºÇöóƾ º´¿ë ¿ä¹ýÀ¸·Î 1Â÷ Ä¡·á ÈÄ Áúº´ÀÌ ÁøÇà µÇÁö ¾ÊÀº ºñÆíÆò ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀڵ鿡°Ô ƯÈ÷ È¿°úÀûÀ̾ú´Ù.
À̹ø À¯·´À§¿øȸÀÇ °áÁ¤¿¡ µû¶ó ¾Ë¸²Å¸´Â ½Ã½ºÇöóƾ°úÀÇ º´¿ë 1Â÷ Ä¡·á ´Ü°èºÎÅÍ ÀÌÈÄ À¯Áö ¿ä¹ý ´Ü°è±îÁö °è¼ÓÇؼ »ç¿ëÀÌ °¡´ÉÇÑ ÃÖÃÊÀÇ Ä¡·áÁ¦°¡ µÆ´Ù. ±× µ¿¾È ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï Ä¡·á¿¡ ½ÂÀÎµÈ ¶Ç ´Ù¸¥ À¯Áö ¿ä¹ýÀÌ ÀÖ¾úÁö¸¸, 1Â÷ Ä¡·áÁ¦ÀÎ µ¿½Ã¿¡ À¯Áö Ä¡·áÁ¦·Î »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ½ÂÀÎµÈ Ä¡·á¹ýÀº ¾ø¾î ¼·Î ´Ù¸¥ ¾à¹°À» °¢ Ä¡·á ´Ü°è¿¡¼ »ç¿ëÇؾ߸¸ Çß´Ù.
¸±¸® Ç×¾Ï »ç¾÷ºÎ¹® ¾Ë¸²Å¸ ´ã´ç ¼ö¼®ÀÌ»çÀÎ ¾Ù·± ¸á·¹¸Þµå(Allen Melemed) ¹Ú»ç´Â “¾Ë¸²Å¸ÀÇ À̹ø À¯·´À§¿øȸ ½ÂÀÎÀº Æó¾Ï Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ ÁøÀüÀ» ÀǹÌÇÑ´Ù. ¸ÂÃãÇü Ä¡·áÁ¦´Â ÀÓ»óÀÇ»çµéÀÌ È¯ÀÚ °³°³Àο¡°Ô ÀûÇÕÇÑ Ä¡·á¸¦ ¼±ÅÃÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ¾Ï Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î ÇÙ½ÉÀÌ µÇ´Â Ä¡·á·Î ÀÚ¸®¸¦ Àâ¾Æ ¿ÔÀ¸¸ç, 1Â÷ Ä¡·á·Î ÀÌ¹Ì È¿°ú¸¦ º» Æó¾Ï ȯÀÚµéÀº ÀÌÁ¦ Áö¼ÓÇü À¯Áö Ä¡·áÁ¦ÀÎ ¾Ë¸²Å¸¸¦ ÅëÇØ º¸´Ù ÁÁÀº ÀÓ»ó È¿°ú¸¦ º¼ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀÌ´Ù”¶ó°í ¹àÇû´Ù.
À̹ø À¯·´À§¿øȸÀÇ ½ÂÀÎÀº Áö³ 6¿ù °³ÃÖµÈ ¹Ì±¹ÀÓ»óÁ¾¾çÇÐȸ(ASCO) ¿¬Â÷ÃÑȸ¿¡¼ ¹ßÇ¥µÈ ¹«ÀÛÀ§ ÀÌÁß¸Í°Ë ¹æ½ÄÀÇ 3»ó ÀÓ»ó½ÃÇèÀÎ ÆĶ󸶿îÆ®(PARAMOUNT) ÀÓ»ó °á°ú¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î °áÁ¤µÈ °ÍÀÌ´Ù.
ÆĶ󸶿îÆ® ÀÓ»ó ½ÃÇèÀº 939¸íÀÇ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàµÆÀ¸¸ç, À̵éÀº ¾Ë¸²Å¸ (500 mg/m2)¿Í ½Ã½ºÇöóƾ (75 mg/m2)À» º´¿ëÇÏ¿© 21ÀÏ ÁÖ±â·Î 4Áֱ⿡ °ÉÃÄ Ç¥ÁØ À¯µµ ¿ä¹ýÀ¸·Î Ä¡·á ¹Þ¾Ò´Ù. ÀÌ °¡¿îµ¥ Áúº´ÀÌ ÁøÇàµÇÁö ¾Ê°í È°µ¿¼öÇà ´É·ÂÀÌ ¾çÈ£ÇÑ 539¸íÀÇ È¯ÀÚµéÀ» ¾Ë¸²Å¸ À¯Áö¿ä¹ý ±º (359¸í, 500 mg/m2À» 21ÀÏ ÁÖ±âÀÇ Ã¹³¯¿¡ Åõ¿©) ¹× À§¾à ¹× Àû±ØÀû ÁöÁö ¿ä¹ý(BSC: Best Supportive Care) ±º(180¸í)¿¡ ¹«ÀÛÀ§·Î ¹èÁ¤ÇÏ¿© Áúº´ÀÌ ÁøÇàµÉ ¶§±îÁö Ä¡·áÇÏ¿´´Ù. ¸ðµç ȯÀڵ鿡°Ô´Â ºñŸ¹ÎB12¿Í ¿±»ê(folic acid) ¹× µ¦»ç¸ÞŸ¼Õ(dexamethasone)À» ÇÔ²² Åõ¿©Çß´Ù.
¾Ë¸²Å¸´Â ½Ã½ºÇöó¹Î°ú º´¿ë ¿ä¹ýÀ¸·Î ÁøÇ༺ ºñÆíÆò ºñ¼Ò¼¼Æ÷¾Ï ȯÀÚ¸¦ À§ÇÑ 1Â÷ ¹× 2Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î ½ÂÀÎ ¹Þ¾ÒÀ¸¸ç, ¹é±Ý ±â¹Ý ÈÇÐ ¿ä¹ý(platinum-based chemotherapy) »ç¿ë Á÷ÈÄ¿¡ Áúº´ÀÌ ÁøÇàµÇÁö ¾ÊÀº ȯÀÚÀÇ À¯Áö Ä¡·á µî ÃÑ ¼¼ °¡Áö ÀûÀÀÁõ¿¡ ´ëÇØ À¯·´°ú ¹Ì±¹¿¡¼ ½ÂÀÎ ¹ÞÀº ¹Ù ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ ÈÇÐ ¿ä¹ý¿¡ À½¼º ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÌ´Â ¼ö¼úÀÌ ºÒ°¡´ÉÇÑ ¾Ç¼ºÈ丷ÁßÇÇÁ¾ ȯÀÚ¸¦ À§ÇÑ ½Ã½ºÇöóƾ°úÀÇ º´¿ë Ä¡·áÁ¦·Îµµ À¯·´°ú ¹Ì±¹¿¡¼ ½ÂÀεǾú´Ù.