보건타임즈 : 섭식장애 환자, '인지 편향 수정 훈련' 치료 효과 입증

김율리 연구팀, 세계 최초 성인 신경성 폭식증 환자 대상 연구

신경성 폭식증 등 섭식장애 성인 63명 8주 후 추적 관찰

김 교수 "신경성 폭식증 환자에게서 이 치료 효과가 있음 보여준다"

섭식장애 부가 치료로서 인지 교정 치료 적용 가능성 제시

논문, SCI 국제학술지 European Eating Disorders Review 최근호에 게재

[보건타임즈] 국내대학병원 연구진이 섭식장애 환자를 대상으로 인지 해석편향 수정 훈련을 시행한 결과, 섭식장애 치료 효과가 있음을 입증해냈다.

섭식장애는 청소년기와 청년기 여성에서 주로 발생한다.

이 질환의 평생 유병률은 9%다.

발병한 환자들 3분의 2는 평균 9년 정도 유병 기간을 갖는다.

인생에서 가장 활발해야 할 시기가 극도로 정서가 황폐해질 뿐 아니라, 가족조차 고통을 겪는다.

섭식장애는 정신질환 중 치료에 가장 많은 비용이 소요되는 질환으로 알려져 있으나, 조기 치료 시 완치가 가능하며 의료 비용을 절감, 치료 접근성을 높일 수 있는 치료 방법의 개발이 필요하다.

인제대학교 일산백병원 정신건강의학과 김율리 교수(사진, 모즐리회복센터소장)는 부산백병원 정신건강의학과 문정준 교수, 덕성여대 심리학과 김미리혜 교수, 가톨릭대 심리학과 양재원 교수 등과 공동연구를 통해 섭식장애 환자를 대상으로 인지 해석편향 수정 훈련을 시행한 결과를 8일 이같이 발표했다.

그간 신경성 식욕부진증 환자들을 대상으로 인지 교정 치료 효과가 연구됐으나, 이 연구는 신경성 폭식증 환자를 대상으로 시행한 세계 최초의 연구다.

연구팀은 신경성 폭식증(55명) 환자 등 섭식장애 성인 63명을 대상으로 인지해석편향 수정 훈련을 시행한 개입 군과 대조군을 나눠 8주 후 추적 관찰했다.

연구팀은 이중 개입군은 통상의 정신과적 치료와 함께 인지 교정 치료를 시행했으며, 대조군은 통상의 치료만 지속했다.

이 결과 훈련을 시행한 개입 군의 섭식장애 치료 주요 목표인 ▲ 부정적 해석편향 감소 ▲ 정서 조절 곤란의 감소 ▲ 부정적 주의 편향의 감소 효과가 치료종료 후에도 지속됐다.

'부정 인지 편향'은 모호한 사회적 상황의 결말을 부정적으로 해석하거나 예측하려는 경향을 의미한다.

'인지 해석편향 수정 훈련'은 거절당할 위험의 다양한 사회적 상황들을 묘사한 음성 시나리오들로 이뤄져 있다.

잠깐의 정적 후 시나리오 상황은 긍정적인 결말로 마무리된다.

참가자는 긍정 해석 효과 강화를 묻은 질문에 '예/아니오'로 답하며 참가자의 응답에 따라 정답 여부에 피드백이 주어진다.

김 교수는 "인지 해석편향 수정 훈련의 핵심 원리는 정적 동안 발생하는 참가자의 부정적인 자동 사고를 곧 이어지는 긍정 결말을 통해 반전과 수정하는 것"이라면서 "섭식장애 기저에 자리, 병을 유지하는 인지적 왜곡이 이 치료를 통해 호전됨을 입증했다는 것에 의미가 있다"며 "이번 연구에선 부정적 사고 편향이나 거부나 거절에 과민한 '거절 민감성'이 높은 신경성 폭식증 환자들에게서 이 치료가 효과 있음을 보여준다"고 밝혔다.

이 연구 결과는 SCI 국제학술지 '유럽섭식장애리뷰(European Eating Disorders Review) 최근호'에 게재됐다.